達(dá)泊西丁可以治療早射嗎
博禾醫(yī)生
達(dá)泊西汀可用于治療早泄,主要通過抑制神經(jīng)遞質(zhì)再攝取延長(zhǎng)射精潛伏期。早泄治療方式主要有行為療法、局部麻醉劑、口服藥物、心理干預(yù)、中醫(yī)調(diào)理等。
擠壓法和停動(dòng)法是常見的行為訓(xùn)練方式,通過伴侶配合在性刺激過程中暫停動(dòng)作或擠壓龜頭降低敏感度。長(zhǎng)期規(guī)律訓(xùn)練可幫助建立射精控制力,需持續(xù)4-6周見效。配合凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量效果更佳。
利多卡因凝膠、普魯卡因軟膏等表面麻醉藥物可降低陰莖敏感度。需在性行為前20分鐘涂抹并清洗殘留藥物,避免伴侶陰道麻木。此類藥物可能引起皮膚灼熱感或勃起硬度下降。
達(dá)泊西汀作為5-羥色胺再攝取抑制劑,是首個(gè)獲批治療早泄的處方藥,需按需服用。舍曲林、帕羅西汀等抗抑郁藥也有延長(zhǎng)射精作用,但需每日服用且可能出現(xiàn)頭暈、失眠等副作用。
焦慮、抑郁等心理因素會(huì)加重早泄癥狀,認(rèn)知行為療法可改善錯(cuò)誤性觀念。伴侶共同參與治療可緩解表現(xiàn)焦慮,建立良性溝通模式。嚴(yán)重心理障礙需聯(lián)合心理咨詢與藥物治療。
腎氣不固型早泄可選用金鎖固精丸、五子衍宗丸等中成藥。針灸選取關(guān)元、腎俞等穴位調(diào)節(jié)生殖功能。飲食建議多食山藥、枸杞等補(bǔ)腎食材,避免辛辣刺激食物。
早泄患者應(yīng)保持適度性生活頻率,避免過度自慰或刻意禁欲。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦刺激,溫水坐浴可改善局部血液循環(huán)。建議記錄射精潛伏期變化評(píng)估治療效果,合并勃起功能障礙或慢性前列腺炎需同步治療原發(fā)病。規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)如慢跑、游泳有助于緩解焦慮情緒,膳食補(bǔ)充鋅、維生素E等營(yíng)養(yǎng)素對(duì)生殖健康有益。若癥狀持續(xù)超過3個(gè)月或伴隨其他泌尿系統(tǒng)癥狀,應(yīng)及時(shí)到男科或泌尿外科就診。
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