嬰幼兒是吃魚肝油好還是d和ad好呢
博禾醫(yī)生
嬰幼兒補充維生素AD或D3需根據(jù)喂養(yǎng)方式、日照情況綜合判斷,母乳喂養(yǎng)建議AD制劑,奶粉喂養(yǎng)可優(yōu)先D3,混合喂養(yǎng)需評估后選擇。
母乳中維生素D含量不足,需額外補充。維生素AD制劑同時含維生素A預防夜盲癥和D促進鈣吸收,適合純母乳寶寶。建議選擇劑量為維生素A1500IU/維生素D500IU的AD滴劑,每日1粒。早產(chǎn)兒或低體重兒需在醫(yī)生指導下調(diào)整劑量。
配方奶粉已強化維生素A和D,過度補充可能超標。建議選擇單純維生素D3制劑,每日400IU即可滿足需求。注意查看奶粉營養(yǎng)成分表,若每100ml奶液含維生素D≥1μg40IU,需相應減少補充劑量。
需計算每日奶量攝入的維生素AD總量。若奶粉攝入量達800ml/天,可暫停補充;不足800ml時,建議隔日補充AD制劑。夏季日照充足時,可適當減少補充頻次,每周2-3次即可。
早產(chǎn)兒、慢性腹瀉患兒對脂溶性維生素吸收差,需選擇水溶性維生素D3滴劑。過敏體質(zhì)寶寶應避免含花生油、大豆油基底的制劑,可選擇椰子油基底產(chǎn)品。存在佝僂病征兆時,需在醫(yī)生指導下短期使用大劑量維生素D治療。
建議出生后2周開始補充,持續(xù)至2周歲。冬季日照不足期間應堅持每日補充,夏季可配合每天1-2小時戶外活動樹蔭下即可。服用時間以早餐后為佳,有利于脂肪溶解吸收,避免與鈣劑同服影響吸收率。
日??蛇m當增加富含維生素D的食物如蛋黃、深海魚,維生素A豐富的胡蘿卜、動物肝臟需做成泥狀食用。補充期間每3個月監(jiān)測血鈣和堿性磷酸酶水平,避免過量補充導致中毒。早產(chǎn)兒、雙胞胎建議每2個月體檢評估生長發(fā)育曲線。選擇制劑時認準國藥準字號,避免海淘產(chǎn)品劑量差異風險。北方高緯度地區(qū)、霧霾嚴重城市需延長補充周期至3歲,南方地區(qū)可酌情提前停用。
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