煎過(guò)的中藥隔天可再煎嗎
關(guān)鍵詞：#中藥
煎過(guò)的中藥隔天不建議再次煎煮。中藥湯劑的藥效穩(wěn)定性受煎煮次數(shù)、儲(chǔ)存條件、藥材成分等因素影響，反復(fù)煎煮可能導(dǎo)致有效成分流失或變質(zhì)。
1、藥效流失：
中藥煎煮過(guò)程中，揮發(fā)性成分如薄荷、紫蘇和熱敏性物質(zhì)如苷類、生物堿在首次煎煮時(shí)已大量析出。隔夜后二次煎煮會(huì)使剩余有效成分進(jìn)一步破壞，藥效降低50%以上。例如麻黃中的麻黃堿在反復(fù)加熱后分解率可達(dá)70%。
2、微生物污染：
煎煮后的藥液在常溫下存放超過(guò)12小時(shí)易滋生細(xì)菌，夏季高溫環(huán)境更會(huì)加速變質(zhì)。臨床研究顯示，隔夜中藥湯劑細(xì)菌總數(shù)可超標(biāo)8-10倍，服用后可能引發(fā)腹瀉、嘔吐等胃腸道反應(yīng)。
3、成分氧化：
藥材中的酚類、黃酮類成分接觸空氣后發(fā)生氧化反應(yīng)，如黃芩苷在6小時(shí)內(nèi)氧化率達(dá)40%。二次加熱會(huì)促進(jìn)氧化產(chǎn)物生成，不僅降低療效，還可能產(chǎn)生刺激性物質(zhì)。
4、劑量失衡：
中醫(yī)方劑講究君臣佐使的配伍平衡，首煎后各藥材溶出比例已改變。如礦物類藥材石膏、牡蠣需久煎，而解表類藥材桂枝、柴胡宜短煎，二次煎煮會(huì)導(dǎo)致藥性偏頗。
5、儲(chǔ)存風(fēng)險(xiǎn)：
即使冷藏保存，藥液中的糖分和蛋白質(zhì)仍會(huì)滋生霉菌。部分含動(dòng)物藥材如阿膠或高糖分藥材如熟地黃的湯劑，隔夜后易產(chǎn)生酸敗味和絮狀沉淀。
建議采用現(xiàn)代密封煎藥袋或砂鍋當(dāng)日煎煮，煎好后趁溫服用。若需保存，應(yīng)將藥液過(guò)濾后裝入玻璃容器密封冷藏，24小時(shí)內(nèi)加熱至沸騰后服用。含細(xì)貴藥材人參、西洋參或毒性藥材附子、烏頭的方劑必須當(dāng)日服用完畢。配合藥膳調(diào)理時(shí)，可選擇山藥粥、茯苓餅等易吸收的劑型替代隔夜湯藥。
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