身體消瘦要警惕四種原因身體消瘦是什么病
博禾醫(yī)生
身體消瘦可能由營(yíng)養(yǎng)不良、甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病、消化系統(tǒng)疾病四種原因引起,需結(jié)合具體癥狀判斷是否屬于病理性消瘦。
長(zhǎng)期熱量攝入不足或營(yíng)養(yǎng)不均衡會(huì)導(dǎo)致體重下降,常見于過度節(jié)食、偏食或消化吸收障礙人群。蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養(yǎng)不良癥患者可能出現(xiàn)肌肉流失、皮下脂肪減少,兒童則伴隨生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。改善需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加優(yōu)質(zhì)蛋白和全谷物攝入,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素礦物質(zhì)。
甲狀腺激素分泌過多會(huì)加速代謝,患者即便食量增加仍持續(xù)消瘦,常伴心悸、手抖、怕熱多汗等癥狀。格雷夫斯病是常見病因,需通過甲狀腺功能檢查和抗體檢測(cè)確診。治療包括抗甲狀腺藥物、放射性碘治療或手術(shù),同時(shí)需監(jiān)測(cè)心率等指標(biāo)。
1型糖尿病或未控制的2型糖尿病患者因胰島素缺乏,身體無法利用葡萄糖供能,轉(zhuǎn)而分解脂肪和蛋白質(zhì)導(dǎo)致體重銳減。典型癥狀包括多飲多尿、乏力,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)酮癥酸中毒。需通過血糖檢測(cè)確診,規(guī)范化使用胰島素或降糖藥,配合飲食運(yùn)動(dòng)管理。
慢性胃炎、克羅恩病等炎癥性腸病會(huì)干擾營(yíng)養(yǎng)吸收,胰腺功能不足則影響脂肪消化。患者多伴有腹痛、腹瀉或脂肪瀉,嚴(yán)重者可出現(xiàn)低蛋白血癥。需進(jìn)行胃腸鏡、糞便檢測(cè)等明確病因,治療原發(fā)病同時(shí)需采用易消化高營(yíng)養(yǎng)飲食,必要時(shí)補(bǔ)充胰酶制劑。
非刻意減重情況下,半年內(nèi)體重下降超過原體重的5%應(yīng)就醫(yī)排查。建議記錄每日飲食和體重變化,完善血常規(guī)、甲狀腺功能、糖化血紅蛋白等基礎(chǔ)檢查。日常注意保證足量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋、魚肉、豆制品,搭配適度抗阻運(yùn)動(dòng)維持肌肉量。中老年消瘦需重點(diǎn)排查腫瘤可能,青少年需關(guān)注是否存在進(jìn)食障礙。任何不明原因消瘦伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等癥狀時(shí)需及時(shí)就診。
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