什么叫做盆腔炎癥呢
博禾醫(yī)生
盆腔炎癥是指女性上生殖道及其周圍組織發(fā)生的感染性疾病,主要包括子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、盆腔腹膜炎等。盆腔炎癥多由病原體感染引起,常見病原體有淋病奈瑟菌、衣原體、需氧菌與厭氧菌混合感染等。
病原體主要通過性接觸傳播,也可通過鄰近器官感染蔓延或經(jīng)淋巴系統(tǒng)擴(kuò)散。不潔性行為、多個性伴侶、經(jīng)期衛(wèi)生不良等因素會增加感染風(fēng)險。部分患者可能因?qū)m腔操作如人工流產(chǎn)、放置節(jié)育環(huán)等醫(yī)源性因素導(dǎo)致感染。
急性期表現(xiàn)為下腹持續(xù)性疼痛、陰道分泌物增多伴異味,可能伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。慢性盆腔炎癥則常見下腹墜脹、腰骶部酸痛,在勞累或性交后加重。部分患者可能出現(xiàn)月經(jīng)紊亂或不孕等遠(yuǎn)期并發(fā)癥。
性活躍期女性特別是25歲以下者風(fēng)險較高,既往有盆腔炎癥病史者易復(fù)發(fā)。免疫力低下人群如糖尿病患者、長期使用免疫抑制劑者更易發(fā)生嚴(yán)重感染。未及時治療的陰道炎或?qū)m頸炎患者可能繼發(fā)盆腔炎癥。
需結(jié)合婦科檢查發(fā)現(xiàn)宮頸舉痛、子宮或附件區(qū)壓痛等體征。實驗室檢查包括陰道分泌物涂片、細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗。超聲檢查可發(fā)現(xiàn)輸卵管增粗、盆腔積液等表現(xiàn),嚴(yán)重者需進(jìn)行腹腔鏡檢查確診。
可能導(dǎo)致輸卵管粘連阻塞引起不孕,異位妊娠風(fēng)險增加5-10倍。盆腔膿腫形成可能引發(fā)感染性休克,需緊急處理。慢性盆腔疼痛綜合征可能持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。
預(yù)防盆腔炎癥需注意性生活衛(wèi)生,避免經(jīng)期性行為,定期進(jìn)行婦科檢查。出現(xiàn)癥狀應(yīng)及時就醫(yī),規(guī)范使用抗生素治療。治療期間避免劇烈運(yùn)動,保持外陰清潔干燥,飲食宜清淡富含蛋白質(zhì),可適量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。慢性期可通過局部熱敷緩解疼痛,中醫(yī)調(diào)理也有一定輔助作用。
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