哺乳期乳頭疼痛可能與哺乳姿勢(shì)不當(dāng)、乳頭皸裂、乳腺導(dǎo)管堵塞、乳頭感染、嬰兒口腔問題等因素有關(guān)。乳頭疼痛通常表現(xiàn)為局部紅腫、灼熱感或刺痛，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)滲液或出血。

1、哺乳姿勢(shì)不當(dāng)

哺乳時(shí)嬰兒含接姿勢(shì)不正確可能導(dǎo)致乳頭受力不均。嬰兒未完全含住乳暈而僅吸吮乳頭時(shí)，反復(fù)摩擦易造成表皮損傷。建議家長(zhǎng)調(diào)整哺乳姿勢(shì)，確保嬰兒下頜緊貼乳房，上下唇外翻包裹大部分乳暈。哺乳后可涂抹少量羊毛脂軟膏保護(hù)皮膚。

2、乳頭皸裂

頻繁哺乳或過度清潔可能破壞乳頭角質(zhì)層。表現(xiàn)為乳頭表面縱向裂紋伴滲血，接觸衣物時(shí)疼痛加劇。哺乳間隙可使用純棉乳墊隔離摩擦，皸裂處可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏或莫匹羅星軟膏預(yù)防感染，哺乳前需徹底清潔藥物殘留。

3、乳腺導(dǎo)管堵塞

乳汁淤積壓迫神經(jīng)末梢引發(fā)脹痛。乳房可觸及硬塊伴局部發(fā)熱，乳頭可能出現(xiàn)白色分泌物。哺乳前熱敷5分鐘幫助疏通，哺乳時(shí)讓嬰兒下巴朝向堵塞部位加強(qiáng)吸吮。癥狀持續(xù)需排除乳腺炎，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用頭孢克洛分散片或阿莫西林克拉維酸鉀片。

4、乳頭感染

金黃色葡萄球菌或念珠菌感染常見。念珠菌感染表現(xiàn)為乳頭灼癢伴白色膜狀物，細(xì)菌感染可見膿性分泌物。需醫(yī)生確診后使用克霉唑乳膏或硝酸咪康唑乳膏抗真菌，細(xì)菌感染可選用夫西地酸乳膏。哺乳前后用溫水清潔，避免使用堿性肥皂。

5、嬰兒口腔問題

嬰兒鵝口瘡或舌系帶過短可能增加乳頭損傷風(fēng)險(xiǎn)。白色念珠菌斑塊覆蓋口腔黏膜時(shí)，哺乳會(huì)造成交叉感染。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)嬰兒拒奶或口腔白膜應(yīng)及時(shí)就診，嬰兒鵝口瘡可使用制霉菌素混懸液，舌系帶過短需評(píng)估是否需手術(shù)矯正。

哺乳期間建議穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)衣避免壓迫，每日用清水清潔乳頭1-2次即可。哺乳后擠出少量乳汁涂抹乳頭有助于修復(fù)，疼痛持續(xù)48小時(shí)以上或伴隨發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。保持規(guī)律哺乳間隔，單側(cè)哺乳時(shí)間控制在15-20分鐘，哺乳后檢查乳頭是否有壓痕或變形，及時(shí)調(diào)整喂養(yǎng)方式。