乳房增大脹痛怎么回事
博禾醫(yī)生
乳房增大脹痛可能與激素水平波動、乳腺增生、乳腺炎、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌等因素有關(guān),可通過熱敷、調(diào)整內(nèi)衣、藥物治療、手術(shù)切除等方式緩解。
月經(jīng)周期、妊娠期或服用避孕藥時(shí),雌激素和孕激素變化可能刺激乳腺組織增生,導(dǎo)致乳房脹痛。這種脹痛通常呈周期性,月經(jīng)前加重,月經(jīng)后減輕。日常可通過熱敷、減少咖啡因攝入緩解。若疼痛明顯,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物。
乳腺增生可能與內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān),表現(xiàn)為乳房腫塊和脹痛,疼痛可放射至腋窩。觸診可發(fā)現(xiàn)顆粒狀或條索狀結(jié)節(jié)。建議穿戴無鋼圈內(nèi)衣,避免擠壓乳房。癥狀較重時(shí)需就醫(yī),醫(yī)生可能開具乳癖消片、逍遙丸等中成藥,或三苯氧胺片等西藥。
哺乳期女性常見,多因乳汁淤積合并細(xì)菌感染,表現(xiàn)為乳房紅腫熱痛,可能伴發(fā)熱。需及時(shí)排空乳汁,局部冷敷緩解腫脹。醫(yī)生可能開具頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,化膿時(shí)需手術(shù)切開引流。
青年女性高發(fā)的良性腫瘤,腫塊質(zhì)地硬、邊界清、活動度好,通常無痛但快速增大時(shí)可引起脹痛。超聲檢查可確診,直徑超過3厘米或生長迅速時(shí)需手術(shù)切除,如麥默通微創(chuàng)旋切術(shù)。
早期可能僅表現(xiàn)為無痛腫塊,進(jìn)展期可出現(xiàn)皮膚橘皮樣改變、乳頭溢血。鉬靶或活檢可確診,需根據(jù)分期選擇保乳手術(shù)、全乳切除術(shù),配合化療如紫杉醇注射液、靶向治療如曲妥珠單抗注射液。
建議選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)衣避免壓迫,經(jīng)期前減少高鹽飲食。哺乳期需保持乳頭清潔,定時(shí)排空乳汁。每月月經(jīng)結(jié)束后7天進(jìn)行乳房自檢,發(fā)現(xiàn)腫塊、皮膚凹陷等異常及時(shí)就診乳腺外科。40歲以上女性每年應(yīng)進(jìn)行乳腺超聲或鉬靶篩查。
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