氣胸復(fù)發(fā)率高嗎？
關(guān)鍵詞：#氣胸
氣胸復(fù)發(fā)概率較高，尤其是原發(fā)性自發(fā)性氣胸患者。氣胸復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)與患者年齡、基礎(chǔ)肺部疾病、首次發(fā)作嚴(yán)重程度等因素相關(guān)。
原發(fā)性自發(fā)性氣胸多見于瘦高體型青少年，這類人群復(fù)發(fā)率可達(dá)30-50%。由于肺尖部胸膜下微小肺大皰未完全愈合，劇烈運(yùn)動(dòng)、氣壓變化等誘因易導(dǎo)致再次破裂。繼發(fā)性氣胸患者如有慢性阻塞性肺疾病、肺結(jié)核等基礎(chǔ)病，肺組織修復(fù)能力較差，復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)會(huì)更高。吸煙者復(fù)發(fā)概率較不吸煙者明顯增加，這與煙草對(duì)肺組織的慢性損傷有關(guān)。
少數(shù)情況下，氣胸復(fù)發(fā)可能與遺傳性結(jié)締組織疾病相關(guān)，如馬凡綜合征患者因先天性彈力纖維缺陷，胸膜薄弱區(qū)域更易破裂。創(chuàng)傷性氣胸若伴有持續(xù)性支氣管胸膜瘺，也可能出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作。女性月經(jīng)期氣胸雖罕見，但具有周期性復(fù)發(fā)特征，與子宮內(nèi)膜異位至胸膜相關(guān)。
建議氣胸患者康復(fù)后避免潛水、高空飛行等氣壓劇烈變化活動(dòng)，戒煙并預(yù)防呼吸道感染。若出現(xiàn)突發(fā)胸痛、呼吸困難等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)查胸部影像。對(duì)于反復(fù)發(fā)作患者，可考慮胸膜固定術(shù)等預(yù)防性手術(shù)治療。日常應(yīng)保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肺功能，但需避免屏氣用力動(dòng)作。
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