服阿斯匹林遠離大腸息肉
博禾醫(yī)生
長期規(guī)律服用阿司匹林可能有助于降低大腸息肉的發(fā)生風險,但需嚴格遵醫(yī)囑評估用藥利弊。阿司匹林通過抑制環(huán)氧合酶減少前列腺素合成,從而抑制腸道黏膜異常增生,但可能增加消化道出血風險。
阿司匹林對預(yù)防腺瘤性息肉的作用較顯著,這類息肉具有較高癌變概率。研究顯示規(guī)律服用低劑量阿司匹林可減少息肉復發(fā),尤其對既往有息肉切除史的人群效果更明顯。其抗炎作用能改善腸道微環(huán)境,延緩息肉生長速度。但需持續(xù)用藥3-5年才能顯現(xiàn)預(yù)防效果,短期服用無顯著作用。
胃潰瘍患者、凝血功能障礙者及過敏體質(zhì)人群需謹慎用藥。阿司匹林可能誘發(fā)胃黏膜損傷導致黑便,與抗凝藥聯(lián)用時會增加出血概率。65歲以上老年人服用時需定期監(jiān)測糞便隱血。用藥期間出現(xiàn)嘔血或柏油樣便應(yīng)立即停藥就醫(yī)。
預(yù)防大腸息肉需結(jié)合綜合措施。建議每日攝入30克以上膳食纖維,適量補充維生素D和鈣劑。40歲以上人群應(yīng)每5年進行腸鏡檢查,有家族史者需提前至35歲篩查。保持每周150分鐘中等強度運動,避免加工肉制品攝入。若需長期服用阿司匹林,用藥前應(yīng)完善胃腸鏡評估黏膜狀況,用藥期間每半年復查凝血功能。
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