白血病一定要骨髓移植嗎?白血病骨髓移植風險有多大
博禾醫(yī)生
對于白血病,由于個別媒體不負責任的宣傳和故意的誤解,很多患者和一部分非專業(yè)醫(yī)務(wù)人員都有治療白血病必須進行骨髓移植的誤解事實上,這種認識是非常錯誤的!
1、藥物治療治愈率
近年來白血病藥物治療取得突破性進展,目前兒童急性淋巴細胞白血病治愈率達80%,急性早幼粒細胞白血病治愈率已超過90%,白血病通過藥物治療治愈已成為現(xiàn)實。
2、骨髓移植風險
骨髓移植面臨肝靜脈阻塞癥、移植物抗宿主病、彌漫性肺泡出血、移植失敗、嚴重感染等諸多難關(guān),即使移植成功,也面臨繼發(fā)性腫瘤等長期并發(fā)癥,移植成功并不意味著將來不會復(fù)發(fā)
3、骨髓移植成本
骨髓移植患者必須首先完全緩和,所需費用約10萬元至30萬元,骨髓移植從入倉到出倉所需費用30萬元至40萬元,移植后面臨移植物抗宿主病、感染等多種嚴重并發(fā)癥,每年所需醫(yī)療費用20萬元以上,其次骨髓移植患者和家庭精神、感情、機體成本遠遠高于藥物治療患者。
4、移植的適應(yīng)癥和禁忌癥
目前骨髓移植只是部分高風險、復(fù)發(fā)和難治病例的治療手段,60歲以上患者、心肝腎功能不全患者、嚴重感染患者禁止骨髓移植。
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