骨髓移植前需要什么預(yù)處理護(hù)理?
博禾醫(yī)生
骨髓移植前需要進(jìn)行預(yù)處理護(hù)理,主要包括全身照射、化療藥物清除骨髓、預(yù)防感染等措施。
全身照射是預(yù)處理的重要環(huán)節(jié),通過放射線殺滅患者體內(nèi)殘存的異常細(xì)胞,為移植造血干細(xì)胞創(chuàng)造空間。照射劑量需根據(jù)患者年齡、體重等因素調(diào)整,通常采用分次照射方式減少副作用。照射后可能出現(xiàn)惡心、嘔吐等反應(yīng),需密切監(jiān)測生命體征?;熕幬锍S铆h(huán)磷酰胺、白消安等,通過靜脈給藥清除骨髓中的異常細(xì)胞。用藥期間需定期檢查血常規(guī),觀察骨髓抑制情況。藥物可能引起脫發(fā)、口腔潰瘍等不良反應(yīng),需提前做好預(yù)防措施。預(yù)防感染是預(yù)處理的關(guān)鍵環(huán)節(jié),需對(duì)患者進(jìn)行嚴(yán)格的無菌隔離。病房需每日消毒,醫(yī)護(hù)人員接觸患者前需徹底洗手消毒?;颊咝枋褂脽o菌飲食,避免進(jìn)食生冷食物。預(yù)處理期間還需進(jìn)行水化治療,通過靜脈補(bǔ)液促進(jìn)化療藥物代謝。每日記錄出入量,維持電解質(zhì)平衡。預(yù)處理前需評(píng)估患者心肺功能,確保能夠耐受高強(qiáng)度治療。預(yù)處理方案需個(gè)體化制定,綜合考慮原發(fā)病類型、患者身體狀況等因素。
骨髓移植前患者需保持良好心理狀態(tài),家屬應(yīng)給予充分支持。預(yù)處理期間可能出現(xiàn)乏力、食欲下降等不適,可通過音樂療法、放松訓(xùn)練等方式緩解。飲食上選擇高蛋白、高維生素的易消化食物,少量多餐。移植前需完成各項(xiàng)檢查,包括血型配型、傳染病篩查等。預(yù)處理后需密切監(jiān)測血象變化,為后續(xù)移植做好準(zhǔn)備。
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