牛皮癬的誘因主要有遺傳因素、免疫異常、感染、精神壓力、皮膚損傷等。牛皮癬是一種慢性炎癥性皮膚病，醫(yī)學(xué)上稱為銀屑病，可能與多種因素相互作用有關(guān)。

1、遺傳因素

牛皮癬具有明顯的家族聚集性，約30%的患者有家族史。研究發(fā)現(xiàn)，多個(gè)基因位點(diǎn)與牛皮癬發(fā)病相關(guān)，如HLA-Cw6等。這類患者通常發(fā)病年齡較早，病情可能較重。對(duì)于有家族史的人群，應(yīng)注意避免其他誘因，如減少皮膚刺激、控制感染等。

2、免疫異常

T淋巴細(xì)胞異?；罨桥Ｆぐ_發(fā)病的核心環(huán)節(jié)，導(dǎo)致角質(zhì)形成細(xì)胞過度增殖。免疫系統(tǒng)紊亂可能由多種因素觸發(fā)，如鏈球菌感染可能誘發(fā)點(diǎn)滴狀銀屑病。免疫調(diào)節(jié)異常還會(huì)導(dǎo)致炎癥因子如腫瘤壞死因子α、白細(xì)胞介素23等過度分泌。這類患者可能需要使用免疫調(diào)節(jié)藥物如甲氨蝶呤片、環(huán)孢素軟膠囊等進(jìn)行治療。

3、感染

細(xì)菌感染特別是鏈球菌性咽炎與點(diǎn)滴狀銀屑病密切相關(guān)，HIV感染也可能加重病情。病毒感染如上呼吸道感染、真菌感染如馬拉色菌感染都可能成為誘因。對(duì)于感染誘發(fā)的牛皮癬，需要積極治療原發(fā)感染，如使用阿莫西林克拉維酸鉀片控制細(xì)菌感染。

4、精神壓力

長(zhǎng)期精神緊張、焦慮抑郁可能通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑影響免疫系統(tǒng)，誘發(fā)或加重牛皮癬。應(yīng)激狀態(tài)下釋放的神經(jīng)肽如P物質(zhì)可促進(jìn)炎癥反應(yīng)。這類患者需要心理疏導(dǎo)，必要時(shí)可使用鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁藥物輔助治療。

5、皮膚損傷

外傷、手術(shù)切口、曬傷等物理損傷可能誘發(fā)同形反應(yīng)，在損傷部位出現(xiàn)新皮損。摩擦、搔抓等機(jī)械刺激也會(huì)加重病情?；颊邞?yīng)避免皮膚創(chuàng)傷，使用溫和的皮膚護(hù)理產(chǎn)品如尿素維E乳膏保護(hù)皮膚屏障。

牛皮癬患者應(yīng)注意保持皮膚濕潤(rùn)，避免過度清潔，使用溫和無刺激的護(hù)膚品。飲食上注意營養(yǎng)均衡，適量補(bǔ)充維生素D和歐米伽3脂肪酸。避免吸煙飲酒，規(guī)律作息，適度運(yùn)動(dòng)有助于控制病情。冬季注意保暖，防止干燥加重癥狀。出現(xiàn)新發(fā)皮損或病情加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。