浮腫的原因是什么?
博禾醫(yī)生
浮腫可能由飲水過量、久站久坐、營養(yǎng)不良、腎臟疾病、心臟疾病等原因引起,可通過調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療等方式緩解。
短時間內(nèi)攝入過多水分可能導(dǎo)致體內(nèi)水分潴留,引發(fā)輕度浮腫,常見于面部或四肢。這種情況無須特殊治療,減少飲水量并適當(dāng)活動即可緩解。避免一次性飲用超過500毫升液體,分次少量補充水分更科學(xué)。
長時間保持同一姿勢會阻礙下肢靜脈回流,導(dǎo)致下肢凹陷性水腫。常見于需要長期站立工作的教師、售貨員等職業(yè)人群。建議每1-2小時活動下肢,休息時抬高雙腿,穿戴醫(yī)用彈力襪有助于改善循環(huán)。
長期蛋白質(zhì)攝入不足會導(dǎo)致血漿膠體滲透壓降低,引發(fā)全身性浮腫,可能伴隨毛發(fā)干枯、皮膚粗糙等癥狀。需逐步增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋、魚肉、豆制品等,嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用人血白蛋白注射液。
腎小球腎炎、腎病綜合征等疾病可能導(dǎo)致眼瞼及下肢浮腫,常伴隨泡沫尿、尿量減少??赡芘c免疫異常、感染等因素有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑,配合黃葵膠囊等中成藥治療。
右心功能不全時可能出現(xiàn)下肢對稱性浮腫,伴有呼吸困難、頸靜脈怒張。多與肺動脈高壓、心肌缺血等因素有關(guān)。需使用地高辛片增強心肌收縮力,配合硝酸異山梨酯片擴張血管,限制每日鈉鹽攝入在3克以內(nèi)。
日常應(yīng)注意監(jiān)測體重變化,記錄24小時尿量。限制高鹽食品如腌制品、加工肉類的攝入,每日鈉鹽攝入不超過5克。睡眠時可用枕頭墊高下肢促進回流。若浮腫持續(xù)超過3天或伴隨胸悶、尿量明顯減少等癥狀,應(yīng)及時到腎內(nèi)科或心血管內(nèi)科就診。避免自行服用利尿藥物,以免掩蓋病情或?qū)е码娊赓|(zhì)紊亂。
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