兒童急性咽峽炎的癥狀主要有發(fā)熱、咽痛、吞咽困難、淋巴結(jié)腫大、口腔皰疹等。兒童急性咽峽炎通常由病毒感染引起，常見病原體包括柯薩奇病毒、?？刹《镜?，少數(shù)情況下可能由細菌感染導(dǎo)致。建議家長及時帶孩子就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進行針對性治療。

1、發(fā)熱

兒童急性咽峽炎初期多表現(xiàn)為突發(fā)高熱，體溫可達38-40攝氏度，可能伴有寒戰(zhàn)或四肢酸痛。發(fā)熱通常持續(xù)2-4天，與病毒活躍期相關(guān)。家長需注意監(jiān)測體溫變化，避免高熱驚厥，可采用溫水擦浴等物理降溫方式。若體溫超過38.5攝氏度，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴０被涌诜芤旱韧藷崴幬铩?/p>

2、咽痛

患兒常因咽部炎癥出現(xiàn)明顯咽痛，表現(xiàn)為拒絕進食、哭鬧不安。檢查可見咽峽部充血腫脹，嚴重時出現(xiàn)灰白色皰疹或潰瘍。家長可讓孩子少量多次飲用溫涼流質(zhì)食物，避免刺激性飲食。醫(yī)生可能會開具復(fù)方氯己定含漱液或開喉劍噴霧劑等局部用藥緩解癥狀，合并細菌感染時可能需要阿莫西林顆粒等抗生素治療。

3、吞咽困難

由于咽部黏膜水腫和潰瘍形成，患兒可能出現(xiàn)吞咽疼痛及進食困難。嬰幼兒表現(xiàn)為流涎增多、拒奶，年長兒常描述咽喉異物感。建議家長準備米湯、藕粉等溫涼流食，必要時使用注射器緩慢喂食。若出現(xiàn)脫水癥狀如尿量減少、口唇干裂，需及時靜脈補液治療。醫(yī)生可能聯(lián)合使用康復(fù)新液口服或重組人干擾素α2b噴霧劑促進黏膜修復(fù)。

4、淋巴結(jié)腫大

約半數(shù)患兒伴隨頜下或頸部淋巴結(jié)腫大，觸診質(zhì)地較軟且有壓痛，直徑多小于2厘米。這是免疫系統(tǒng)對抗感染的正常反應(yīng)，通常1-2周逐漸消退。家長應(yīng)避免按壓腫脹部位，若淋巴結(jié)持續(xù)增大、變硬或皮膚發(fā)紅，需警惕繼發(fā)細菌感染，醫(yī)生可能加用頭孢克洛干混懸劑等抗生素治療。

5、口腔皰疹

柯薩奇病毒感染者常在咽峽部、軟腭等處出現(xiàn)直徑2-4毫米的灰白色皰疹，周圍有紅暈，1-2天后破潰形成淺潰瘍。皰疹期具有較強傳染性，家長需做好餐具消毒與隔離防護。醫(yī)生可能建議使用西瓜霜噴劑或冰硼散等藥物促進潰瘍愈合，合并細菌感染時可配合利巴韋林氣霧劑抗病毒治療。

兒童急性咽峽炎病程通常為5-7天，家長應(yīng)保持患兒口腔清潔，每日用生理鹽水漱口3-4次。飲食宜選擇富含維生素C的果蔬泥、蒸蛋羹等軟爛食物，避免過熱、過硬或酸性食物刺激潰瘍面。注意觀察精神狀態(tài)，若出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、嗜睡、呼吸困難等癥狀需立即就醫(yī)。恢復(fù)期應(yīng)保證充足休息，暫緩劇烈運動，患兒用品需煮沸消毒防止交叉感染。