尋麻疹吃什么藥
博禾醫(yī)生
蕁麻疹患者可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片、地氯雷他定片、依巴斯汀片、咪唑斯汀緩釋片等抗組胺藥物。蕁麻疹通常與過敏反應(yīng)、感染、物理刺激等因素有關(guān),表現(xiàn)為皮膚風(fēng)團、瘙癢等癥狀,嚴(yán)重時可伴有血管性水腫或呼吸困難,需及時就醫(yī)評估。
氯雷他定片為第二代抗組胺藥,適用于緩解慢性蕁麻疹引起的皮膚瘙癢和風(fēng)團。該藥通過選擇性阻斷外周H1受體抑制過敏反應(yīng),常見劑型包括10毫克片劑。用藥期間可能出現(xiàn)頭暈或口干等輕微不良反應(yīng),肝功能異常者需調(diào)整劑量。避免與酮康唑等肝酶抑制劑聯(lián)用。
鹽酸西替利嗪片可治療急性及慢性蕁麻疹,其作用機制為長效拮抗組胺H1受體。成人常用劑量為10毫克每日一次,兒童需根據(jù)體重減量。該藥較少引起嗜睡,但腎功能不全者需延長給藥間隔。服藥期間應(yīng)避免駕駛或操作精密儀器。
地氯雷他定片是氯雷他定的活性代謝物,用于12歲以上患者的蕁麻疹治療。其抗組胺作用更強且中樞神經(jīng)副作用更低,推薦劑量為5毫克每日一次。妊娠期婦女使用前需評估風(fēng)險收益比,哺乳期應(yīng)暫停用藥。
依巴斯汀片對慢性特發(fā)性蕁麻疹有顯著療效,通過雙重抑制組胺和白三烯發(fā)揮抗炎作用。標(biāo)準(zhǔn)劑量為10-20毫克每日一次,食物不影響其吸收。老年患者及QT間期延長者慎用,用藥期間需監(jiān)測心電圖變化。
咪唑斯汀緩釋片兼具抗組胺和抗炎特性,適用于頑固性蕁麻疹。緩釋劑型可維持24小時血藥濃度,推薦10毫克每日一次。嚴(yán)重肝功能損害者禁用,避免與紅霉素等CYP3A4抑制劑合用。用藥后可能出現(xiàn)乏力或體重增加。
蕁麻疹患者日常需記錄可能的誘發(fā)因素如食物、藥物或冷熱刺激,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。急性發(fā)作期可用冷敷緩解瘙癢,避免搔抓導(dǎo)致皮膚破損。飲食宜清淡,限制海鮮、堅果等易致敏食物。若出現(xiàn)喉頭水腫或血壓下降等嚴(yán)重過敏反應(yīng),須立即急診處理。長期反復(fù)發(fā)作者建議完善過敏原檢測。
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