甲狀腺癌悄悄地成為高發(fā)癌
博禾醫(yī)生
甲狀腺癌發(fā)病率近年來呈現(xiàn)上升趨勢,已成為常見惡性腫瘤之一。甲狀腺癌可能與遺傳因素、電離輻射暴露、碘攝入異常、激素水平紊亂、慢性炎癥刺激等因素有關,通常表現(xiàn)為頸部無痛性腫塊、聲音嘶啞、吞咽困難等癥狀。
甲狀腺癌具有家族聚集性,部分患者存在RET基因突變等遺傳易感性。有甲狀腺癌家族史的人群建議定期進行甲狀腺超聲檢查。對于確診患者,醫(yī)生可能建議使用左甲狀腺素鈉片抑制促甲狀腺激素分泌,或采用放射性碘治療清除殘留病灶。
兒童時期頭頸部接受過放射線照射會顯著增加甲狀腺癌發(fā)病風險。這類人群應每年進行甲狀腺觸診和超聲篩查。臨床常用診斷手段包括細針穿刺活檢,治療可能涉及甲狀腺全切術配合碘131治療。
長期碘缺乏或過量都可能誘發(fā)甲狀腺病變。日常應注意均衡攝入海帶、紫菜等富碘食物。對于合并甲狀腺功能異常的患者,醫(yī)生可能開具左甲狀腺素鈉片或甲巰咪唑片調節(jié)甲狀腺功能。
雌激素水平升高與甲狀腺癌發(fā)生存在關聯(lián),這解釋了女性發(fā)病率較高的現(xiàn)象。育齡女性應關注甲狀腺健康,出現(xiàn)頸部腫塊應及時就診。治療可能需要使用左甲狀腺素鈉片進行TSH抑制治療。
橋本甲狀腺炎等慢性炎癥可能增加癌變風險。這類患者需要定期監(jiān)測甲狀腺功能,必要時服用左甲狀腺素鈉片糾正甲減。若發(fā)現(xiàn)可疑結節(jié),需通過超聲引導下穿刺明確性質。
預防甲狀腺癌應注意避免不必要的放射線暴露,保持均衡飲食,控制碘攝入量。建議每年進行甲狀腺觸診,高危人群可增加超聲檢查頻率。確診患者應遵醫(yī)囑規(guī)范治療,術后需長期隨訪監(jiān)測甲狀腺功能和腫瘤標志物。保持良好心態(tài),適當運動,有助于提高機體免疫力對抗疾病。
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