幼兒包皮過(guò)長(zhǎng)翻不開(kāi)
博禾醫(yī)生
幼兒包皮過(guò)長(zhǎng)翻不開(kāi)可能是生理性的,也可能與包皮黏連有關(guān),但大多數(shù)情況下屬于正常現(xiàn)象,無(wú)需過(guò)度擔(dān)憂。新生男嬰的包皮通常較緊,約有90%的兒童在發(fā)育過(guò)程中包皮會(huì)逐漸自行分離,當(dāng)孩子5歲前如無(wú)其他癥狀,一般無(wú)需特殊處理。
包皮過(guò)長(zhǎng)在幼兒中較為常見(jiàn),大部分屬于生理性,包皮狹窄或龜頭與包皮粘連導(dǎo)致包皮無(wú)法翻開(kāi)的情況較少見(jiàn)。生理性包皮過(guò)長(zhǎng)是因?yàn)槌錾鷷r(shí)包皮與龜頭尚未完全分離,這是一種自我保護(hù)機(jī)制,可防止尿液和細(xì)菌等外源性刺激侵害龜頭。隨著年齡的增長(zhǎng),通常在3至5歲左右包皮會(huì)逐漸松解并向后翻動(dòng)。若孩子伴隨紅腫、疼痛、尿頻、尿痛或感染,要警惕包皮炎或泌尿系統(tǒng)感染,需盡快就醫(yī)。如存在病理性包莖,即包皮口異常狹窄且嚴(yán)重影響排尿,也需引起注意。醫(yī)生通常通過(guò)檢查包皮是否有硬化疤痕及排尿是否正常等判斷病因。
包皮過(guò)長(zhǎng)在幼兒中較為常見(jiàn),大部分屬于生理性,包皮狹窄或龜頭與包皮粘連導(dǎo)致包皮無(wú)法翻開(kāi)的情況較少見(jiàn)。生理性包皮過(guò)長(zhǎng)是因?yàn)槌錾鷷r(shí)包皮與龜頭尚未完全分離,這是一種自我保護(hù)機(jī)制,可防止尿液和細(xì)菌等外源性刺激侵害龜頭。隨著年齡的增長(zhǎng),通常在3至5歲左右包皮會(huì)逐漸松解并向后翻動(dòng)。若孩子伴隨紅腫、疼痛、尿頻、尿痛或感染,要警惕包皮炎或泌尿系統(tǒng)感染,需盡快就醫(yī)。如存在病理性包莖,即包皮口異常狹窄且嚴(yán)重影響排尿,也需引起注意。醫(yī)生通常通過(guò)檢查包皮是否有硬化疤痕及排尿是否正常等判斷病因。
在日常護(hù)理中,家長(zhǎng)無(wú)需強(qiáng)行幫助幼兒翻開(kāi)包皮,否則可能導(dǎo)致疼痛、黏連撕裂甚至感染。若醫(yī)生明確診斷為病理性包莖或反復(fù)感染,需要進(jìn)行專業(yè)治療,包括外用軟化藥物(如硅酮霜、糖皮質(zhì)激素軟膏)來(lái)改善包皮松動(dòng);或者通過(guò)包皮環(huán)切術(shù)進(jìn)行修復(fù)。另外,加強(qiáng)局部衛(wèi)生尤為重要,給孩子洗澡時(shí)可以輕輕清洗外陰,保持干燥,避免細(xì)菌滋生。注意觀察孩子小便是否順暢,如發(fā)現(xiàn)尿道口紅腫或尿流受阻等問(wèn)題應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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