梅毒口腔潰瘍通常表現(xiàn)為硬下疳、黏膜斑等特異性皮損，梅毒的危害包括神經(jīng)系統(tǒng)損害、心血管病變等全身性并發(fā)癥。梅毒是由梅毒螺旋體感染引起的性傳播疾病，可分為一期、二期、三期，不同階段癥狀與危害差異顯著。

1、硬下疳

一期梅毒口腔潰瘍主要表現(xiàn)為硬下疳，好發(fā)于唇部、舌緣等部位。初期為無痛性紅色丘疹，迅速潰爛形成邊界清晰的圓形潰瘍，基底呈軟骨樣硬度，表面有漿液性分泌物。硬下疳具有高度傳染性，但通常3-6周可自愈，易被誤診為普通口腔潰瘍。此時梅毒螺旋體已通過血液播散，需及時進(jìn)行梅毒血清學(xué)檢測。

2、黏膜斑

二期梅毒口腔損害以黏膜斑為特征，表現(xiàn)為口腔黏膜廣泛分布的灰白色糜爛面，常見于頰黏膜、軟腭等部位。黏膜斑表面覆蓋濕潤偽膜，周圍有充血帶，伴隨咽炎、全身淋巴結(jié)腫大等癥狀。此階段梅毒螺旋體大量繁殖，傳染性極強(qiáng)，可能出現(xiàn)梅毒性玫瑰疹、扁平濕疣等皮膚表現(xiàn)。

3、樹膠腫

三期梅毒可引發(fā)樹膠腫性口腔潰瘍，多見于舌背、硬腭等部位。潰瘍深大呈鑿緣狀，基底為暗紅色肉芽組織，愈合后形成星狀瘢痕。樹膠腫屬于破壞性病變，可導(dǎo)致舌體穿孔、腭骨壞死等不可逆損傷，常合并內(nèi)臟器官梅毒瘤形成，需通過病理活檢與惡性腫瘤鑒別。

4、神經(jīng)系統(tǒng)損害

神經(jīng)梅毒可發(fā)生在感染后數(shù)年，表現(xiàn)為阿羅瞳孔、脊髓癆、麻痹性癡呆等。早期可有頭痛、記憶力減退等非特異癥狀，進(jìn)展期出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)、閃電樣疼痛、人格改變等。腦脊液檢查可見細(xì)胞數(shù)增多、蛋白升高，梅毒螺旋體特異性抗體陽性，需使用青霉素靜脈治療。

5、心血管病變

晚期梅毒可導(dǎo)致主動脈炎、主動脈瓣關(guān)閉不全、主動脈瘤等心血管并發(fā)癥。病變源于梅毒螺旋體侵襲血管中層，引發(fā)炎癥反應(yīng)與組織壞死?；颊呖赡艹霈F(xiàn)心絞痛、心力衰竭等癥狀，主動脈瘤破裂可致猝死。心血管梅毒需通過影像學(xué)檢查確診，部分病例需進(jìn)行血管置換手術(shù)。

梅毒患者應(yīng)嚴(yán)格避免無保護(hù)性行為，防止疾病傳播。治療期間定期復(fù)查血清滴度，監(jiān)測療效。注意口腔衛(wèi)生，避免辛辣刺激食物加重潰瘍癥狀。妊娠期梅毒可能引發(fā)流產(chǎn)、死胎或先天性梅毒，孕婦須在孕早期完成梅毒篩查。所有性伴侶均應(yīng)接受同步檢測與治療，阻斷傳播鏈。