前列腺增生電切術治療
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前列腺增生電切術是治療中重度前列腺增生的常用手術方式,主要通過經(jīng)尿道切除增生的前列腺組織緩解排尿困難等癥狀。該手術具有創(chuàng)傷小、恢復快等特點,適用于藥物治療無效或出現(xiàn)并發(fā)癥的患者。
前列腺增生電切術主要包括經(jīng)尿道前列腺電切術和經(jīng)尿道前列腺剜除術兩種術式。經(jīng)尿道前列腺電切術通過電切環(huán)逐層切除增生腺體,手術時間通常為60-90分鐘,術后需留置導尿管3-5天。經(jīng)尿道前列腺剜除術采用激光或等離子技術將增生腺體從包膜完整剝離,術中出血較少,導尿管留置時間可縮短至1-3天。兩種術式均可有效改善最大尿流率,使國際前列腺癥狀評分下降超過50%。術后常見短期并發(fā)癥包括尿頻尿急等膀胱刺激癥狀,多數(shù)在1-2周內(nèi)自行緩解。術中采用生理鹽水沖洗可降低電切綜合征發(fā)生概率。
術后需保持會陰清潔干燥,每日飲水2000毫升以上但避免夜間過量飲水。一個月內(nèi)禁止騎自行車、提重物等增加腹壓活動,三個月內(nèi)避免性生活。飲食宜清淡,多攝入富含膳食纖維的蔬菜水果預防便秘。定期復查尿流率和殘余尿量,若出現(xiàn)持續(xù)血尿、發(fā)熱等癥狀應及時就醫(yī)。長期隨訪中約10%患者可能因腺體再生需要二次手術,保持良好排尿習慣有助于延緩疾病進展。
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