掌跖膿皰病癥狀有哪些
掌跖膿皰病主要表現(xiàn)為手掌和足底反復(fù)出現(xiàn)無菌性膿皰，伴隨紅斑、脫屑及疼痛。癥狀發(fā)展可分為早期紅斑期、膿皰形成期和慢性鱗屑期三個階段。
1、紅斑期
初期表現(xiàn)為手掌或足底對稱性紅斑，局部皮膚發(fā)紅發(fā)熱，可能伴隨輕度瘙癢或灼熱感。紅斑邊界清晰，按壓后可暫時褪色。此階段易被誤診為接觸性皮炎或濕疹，需結(jié)合病史與其他癥狀綜合判斷。
2、膿皰形成期
紅斑基礎(chǔ)上出現(xiàn)針尖至米粒大小的無菌性膿皰，皰液呈黃白色，周圍皮膚腫脹明顯。膿皰可密集分布或融合成片，破潰后形成糜爛面，伴有明顯疼痛感，影響日常抓握或行走。新發(fā)膿皰與陳舊皮損常同時存在。
3、慢性鱗屑期
反復(fù)發(fā)作后進(jìn)入慢性階段，表現(xiàn)為皮膚增厚、干燥脫屑，出現(xiàn)片狀或環(huán)狀鱗屑。局部角質(zhì)層明顯增厚，可能出現(xiàn)皸裂伴出血。此階段膿皰發(fā)作頻率降低，但皮膚屏障功能受損，易繼發(fā)細(xì)菌或真菌感染。
4、甲改變
約半數(shù)患者伴隨甲損害，表現(xiàn)為甲板凹凸不平、點(diǎn)狀凹陷或甲下角化過度。嚴(yán)重者可出現(xiàn)甲剝離或甲床膿皰，與銀屑病甲改變相似但無甲周紅斑特征。
5、全身癥狀
少數(shù)患者可能出現(xiàn)低熱、關(guān)節(jié)痛等全身癥狀，但無特異性。若合并胸骨或鎖骨關(guān)節(jié)疼痛需警惕SAPHO綜合征可能。病程常反復(fù)遷延，情緒緊張或季節(jié)更替可能誘發(fā)加重。
日常需避免接觸洗滌劑等刺激物，穿著透氣鞋襪減少摩擦。發(fā)作期可用溫水浸泡軟化角質(zhì)，外涂凡士林保持皮膚濕潤。建議盡早就診皮膚科，通過皮膚鏡或病理檢查明確診斷，排除連續(xù)性肢端皮炎、膿皰型銀屑病等類似疾病。治療期間需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，避免自行挑破膿皰導(dǎo)致感染。
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