剖宮產(chǎn)后該怎樣開展護理
剖宮產(chǎn)后可通過傷口護理、飲食調(diào)理、活動管理、惡露觀察、心理疏導(dǎo)等方式開展護理。剖宮產(chǎn)是經(jīng)腹切開子宮取出胎兒的手術(shù),術(shù)后護理對恢復(fù)至關(guān)重要。
術(shù)后需保持腹部切口干燥清潔,每日用碘伏消毒液消毒傷口1-2次。若使用可吸收縫線無須拆線,普通縫線需在術(shù)后5-7天拆除。傷口出現(xiàn)紅腫滲液、劇烈疼痛或發(fā)熱時,可能與切口感染有關(guān),需及時就醫(yī)??勺襻t(yī)囑使用頭孢克肟分散片預(yù)防感染。
術(shù)后6小時內(nèi)禁食禁水,之后從流質(zhì)飲食逐步過渡到正常飲食。宜選擇高蛋白食物如魚肉、雞蛋幫助組織修復(fù),搭配西藍花等富含維生素C的蔬菜促進鐵吸收。避免辛辣刺激、油膩食物,減少胃腸脹氣。哺乳期產(chǎn)婦每日需增加500大卡熱量攝入。
術(shù)后6小時可在床上翻身活動,24小時后嘗試下床行走。早期活動有助于預(yù)防下肢靜脈血栓和腸粘連,但需避免提重物、久站等增加腹壓的行為??墒褂檬崭箮p輕傷口張力,但每天佩戴不超過8小時。
產(chǎn)后惡露通常持續(xù)4-6周,初期呈鮮紅色,逐漸轉(zhuǎn)為淡紅色至白色。若惡露量突然增多、有異味或伴有發(fā)熱,可能與子宮復(fù)舊不良、宮腔感染有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用縮宮素注射液促進子宮收縮,或頭孢呋辛酯片抗感染。
術(shù)后疼痛、哺乳困難及角色適應(yīng)等問題可能引發(fā)焦慮情緒。家屬應(yīng)協(xié)助新生兒護理,減輕產(chǎn)婦壓力。若出現(xiàn)持續(xù)情緒低落、失眠等癥狀,需警惕產(chǎn)后抑郁癥,可通過心理咨詢干預(yù)。哺乳時分泌的催產(chǎn)素有助于緩解焦慮。
剖宮產(chǎn)術(shù)后2個月內(nèi)避免性生活及盆浴,防止感染。堅持凱格爾運動幫助盆底肌恢復(fù),每日3組每組10次。注意觀察體溫變化,定期復(fù)查子宮恢復(fù)情況。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免影響嬰兒健康。如出現(xiàn)持續(xù)腹痛、異常陰道流血或情緒障礙應(yīng)及時就醫(yī)。
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