引起甲狀腺功能減退的原因有哪些
甲狀腺功能減退可能由自身免疫損傷、碘攝入異常、甲狀腺手術(shù)或放射治療、藥物影響、垂體或下丘腦病變等原因引起。甲狀腺功能減退主要表現(xiàn)為畏寒、乏力、體重增加、記憶力減退等癥狀，需通過甲狀腺功能檢查確診。
1、自身免疫損傷
橋本甲狀腺炎是導(dǎo)致甲狀腺功能減退的常見原因，屬于自身免疫性疾病。免疫系統(tǒng)錯誤攻擊甲狀腺組織，導(dǎo)致甲狀腺激素合成減少?；颊呖赡艹霈F(xiàn)甲狀腺腫大、質(zhì)地堅(jiān)韌等癥狀。治療需長期服用左甲狀腺素鈉片，定期監(jiān)測甲狀腺功能，避免高碘飲食。
2、碘攝入異常
長期碘缺乏或過量均可引起甲狀腺功能減退。碘缺乏地區(qū)居民易因甲狀腺激素合成原料不足發(fā)病，表現(xiàn)為地方性甲狀腺腫。過量碘攝入可能抑制甲狀腺激素釋放。需通過尿碘檢測評估碘營養(yǎng)狀態(tài)，調(diào)整飲食中碘含量，必要時(shí)補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片。
3、甲狀腺手術(shù)或放射治療
甲狀腺全切或次全切除術(shù)后，甲狀腺組織減少導(dǎo)致激素分泌不足。頭頸部放射治療可能損傷甲狀腺濾泡細(xì)胞。這類患者需終身服用甲狀腺激素替代藥物，如左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片，定期復(fù)查調(diào)整劑量。
4、藥物影響
鋰制劑、胺碘酮等藥物可能干擾甲狀腺激素合成?？辜谞钕偎幬镞^量使用也可導(dǎo)致醫(yī)源性甲減。出現(xiàn)甲減癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)查甲狀腺功能，遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案，必要時(shí)加用左甲狀腺素鈉片進(jìn)行替代治療。
5、垂體或下丘腦病變
垂體腫瘤、席漢綜合征等下丘腦-垂體疾病可導(dǎo)致促甲狀腺激素分泌不足。這類中樞性甲減需先治療原發(fā)病，同時(shí)補(bǔ)充甲狀腺激素。治療期間需監(jiān)測游離甲狀腺素和促甲狀腺激素水平，調(diào)整左甲狀腺素鈉片劑量。
甲狀腺功能減退患者應(yīng)保持均衡飲食，適量攝入含碘食物但避免過量，規(guī)律作息避免過度勞累。冬季注意保暖，定期復(fù)查甲狀腺功能。出現(xiàn)嗜睡、水腫加重等表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。適當(dāng)進(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動，避免劇烈運(yùn)動。保持樂觀心態(tài)，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥可有效控制病情。
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