急性重癥膽管炎的癥狀
急性重癥膽管炎的癥狀主要有寒戰(zhàn)高熱、腹痛、黃疸、休克、意識障礙等。急性重癥膽管炎是膽道系統(tǒng)嚴(yán)重感染性疾病，病情進(jìn)展迅速，需要及時就醫(yī)治療。
1、寒戰(zhàn)高熱
寒戰(zhàn)高熱是急性重癥膽管炎的典型癥狀，體溫快速升高至39攝氏度以上，伴隨明顯寒戰(zhàn)。這是由于膽道系統(tǒng)感染導(dǎo)致大量細(xì)菌和毒素進(jìn)入血液循環(huán)引起的全身炎癥反應(yīng)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)面色潮紅、呼吸急促等表現(xiàn)，需要立即進(jìn)行抗感染治療。
2、腹痛
腹痛多位于右上腹或劍突下，呈持續(xù)性脹痛或絞痛，可向右肩背部放射。疼痛程度劇烈，常伴有明顯壓痛和反跳痛。這與膽道梗阻和膽管內(nèi)壓力增高有關(guān)，嚴(yán)重時可導(dǎo)致膽囊或膽管穿孔。
3、黃疸
黃疸表現(xiàn)為皮膚和鞏膜黃染，尿液顏色加深，糞便顏色變淺。這是由于膽道梗阻導(dǎo)致膽紅素?zé)o法正常排泄所致。黃疸程度與膽道梗阻程度相關(guān)，嚴(yán)重時可伴有皮膚瘙癢。
4、休克
休克表現(xiàn)為血壓下降、脈搏細(xì)速、四肢濕冷、尿量減少等。這是感染性休克的典型表現(xiàn)，由于大量細(xì)菌毒素進(jìn)入血液循環(huán)導(dǎo)致全身炎癥反應(yīng)綜合征。休克是急性重癥膽管炎最危險的并發(fā)癥，需要緊急搶救。
5、意識障礙
意識障礙表現(xiàn)為嗜睡、煩躁、譫妄甚至昏迷。這是由于膽紅素和毒素通過血腦屏障影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能所致。意識障礙提示病情危重，可能合并有多器官功能障礙。
急性重癥膽管炎患者應(yīng)絕對禁食，避免加重膽道負(fù)擔(dān)。治療期間需要臥床休息，保持水電解質(zhì)平衡。恢復(fù)期應(yīng)選擇低脂飲食，避免油膩食物刺激膽道。定期復(fù)查肝功能、腹部超聲等檢查，監(jiān)測病情變化。出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)立即就醫(yī)，避免延誤治療時機。
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