心肌病是什么癥狀是怎么引起的
心肌病的癥狀主要包括呼吸困難、乏力、心悸、水腫等，可能由遺傳因素、長(zhǎng)期高血壓、病毒感染、代謝異常、心肌缺血等原因引起。心肌病是一組以心肌結(jié)構(gòu)和功能異常為特征的疾病，可分為擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病等類型。
1、遺傳因素
部分心肌病與基因突變有關(guān)，如肥厚型心肌病常由肌節(jié)蛋白基因突變導(dǎo)致?；颊呖赡艹霈F(xiàn)胸痛、暈厥等癥狀，需通過(guò)基因檢測(cè)確診。治療包括使用β受體阻滯劑如美托洛爾片、鈣通道阻滯劑如地爾硫卓緩釋片，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)切除肥厚心肌。
2、長(zhǎng)期高血壓
未控制的高血壓會(huì)導(dǎo)致左心室肥厚，最終發(fā)展為高血壓性心肌病。患者常見夜間陣發(fā)性呼吸困難和踝部水腫。治療需控制血壓，常用藥物有纈沙坦膠囊、氨氯地平片，同時(shí)限制鈉鹽攝入。
3、病毒感染
柯薩奇病毒等感染可引發(fā)病毒性心肌炎，部分會(huì)進(jìn)展為擴(kuò)張型心肌病。表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促和心律失常。急性期需靜養(yǎng)，可使用輔酶Q10膠囊、曲美他嗪片改善心肌代謝，重癥需免疫抑制劑治療。
4、代謝異常
糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)等代謝疾病可引起心肌病變。糖尿病患者可能出現(xiàn)無(wú)癥狀心肌缺血，甲亢患者常見心動(dòng)過(guò)速。需控制原發(fā)病，如使用胰島素、甲巰咪唑片，并配合營(yíng)養(yǎng)心肌藥物如磷酸肌酸鈉。
5、心肌缺血
冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致長(zhǎng)期心肌供血不足，可能引發(fā)缺血性心肌病。典型癥狀為勞力性胸痛和下肢浮腫。治療包括抗缺血藥物如單硝酸異山梨酯緩釋片、抗凝藥如阿司匹林腸溶片，必要時(shí)行血運(yùn)重建手術(shù)。
心肌病患者需定期監(jiān)測(cè)心功能，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)，保持低鹽低脂飲食。建議戒煙限酒，控制體重，預(yù)防呼吸道感染。出現(xiàn)氣短加重或夜間不能平臥時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整劑量，部分患者需終身服用抗心衰藥物。
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