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液氣胸是什么原因造成的

呼吸內(nèi)科編輯 科普小醫(yī)森
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關(guān)鍵詞: 氣胸

液氣胸可能由胸部外傷、肺部感染、肺大皰破裂、腫瘤壓迫、醫(yī)源性操作等因素引起。液氣胸是指胸膜腔內(nèi)同時(shí)存在氣體和液體,通常表現(xiàn)為突發(fā)胸痛、呼吸困難等癥狀。

1、胸部外傷

肋骨骨折或銳器傷可能刺破胸膜和肺組織,導(dǎo)致空氣和血液進(jìn)入胸膜腔形成液氣胸?;颊呖赡艹霈F(xiàn)皮下氣腫、咯血等癥狀。需立即就醫(yī)進(jìn)行胸腔閉式引流,必要時(shí)行手術(shù)修復(fù)。常用藥物包括注射用頭孢呋辛鈉、氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液等。

2、肺部感染

肺炎或肺結(jié)核可能破壞肺泡結(jié)構(gòu),使氣體和炎性滲出液進(jìn)入胸膜腔。常伴隨發(fā)熱、咳嗽等癥狀。治療需使用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等抗生素,并配合胸腔穿刺引流。

3、肺大皰破裂

先天性或獲得性肺大皰破裂會(huì)使氣體進(jìn)入胸膜腔,同時(shí)血管破裂導(dǎo)致積液。多見于瘦高體型人群,突發(fā)劇烈胸痛是其典型表現(xiàn)。需通過胸腔鏡手術(shù)切除肺大皰,術(shù)后可配合使用乙酰半胱氨酸泡騰片促進(jìn)恢復(fù)。

4、腫瘤壓迫

肺癌或轉(zhuǎn)移瘤可能侵蝕胸膜和血管,造成氣體和血性液體滲漏?;颊叱S邢?、咯血等表現(xiàn)。需根據(jù)腫瘤類型選擇化療藥物如注射用順鉑,或進(jìn)行放射性粒子植入治療。

5、醫(yī)源性操作

胸腔穿刺、機(jī)械通氣等醫(yī)療操作可能意外損傷胸膜。操作后出現(xiàn)呼吸困難需警惕液氣胸可能。輕癥可觀察,嚴(yán)重者需放置胸腔引流管,必要時(shí)使用注射用生長(zhǎng)抑素減少滲出。

液氣胸患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息,避免劇烈咳嗽和用力排便?;謴?fù)期可進(jìn)行呼吸訓(xùn)練幫助肺復(fù)張,飲食宜選擇高蛋白易消化食物如魚肉、蒸蛋等。出現(xiàn)胸悶加重或發(fā)熱需立即復(fù)診,定期復(fù)查胸片觀察恢復(fù)情況。吸煙者必須戒煙,慢性肺部疾病患者需加強(qiáng)呼吸道管理。

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