內側楔骨骨折后遺癥
內側楔骨骨折后遺癥可能包括慢性疼痛、關節(jié)僵硬、創(chuàng)傷性關節(jié)炎、足弓塌陷以及神經損傷。內側楔骨位于足部中段，參與構成足弓結構，骨折后若未規(guī)范治療或康復不當，可能引發(fā)長期功能障礙。
1、慢性疼痛
骨折愈合過程中可能因骨痂形成異?；蚓植课⒀h(huán)障礙導致持續(xù)性鈍痛，尤其在負重行走時加重。疼痛多集中于足背內側，可能放射至足底。急性期需遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥，后期可結合沖擊波治療改善局部血供。
2、關節(jié)僵硬
長期制動易引發(fā)跗骨間關節(jié)及跖楔關節(jié)黏連，表現為背屈、跖屈活動度下降。康復期需在醫(yī)生指導下進行被動牽拉訓練，配合超聲波治療儀松解軟組織。嚴重者可能需關節(jié)鏡下松解術。
3、創(chuàng)傷性關節(jié)炎
骨折線累及關節(jié)面時可能破壞軟骨完整性，后期出現關節(jié)間隙變窄、骨贅增生。早期可通過玻璃酸鈉注射液關節(jié)腔注射延緩進展，晚期需考慮關節(jié)融合術?；颊邞苊忾L時間站立以減輕關節(jié)負荷。
4、足弓塌陷
內側楔骨支撐力下降可能導致內側縱弓高度丟失，引發(fā)扁平足畸形。定制矯形鞋墊可重新分配足底壓力，嚴重者需行跟骨內移截骨術。日常應避免穿平底鞋，選擇足弓支撐型運動鞋。
5、神經損傷
骨折碎片移位可能壓迫足底內側神經，導致足底麻木或灼痛感。營養(yǎng)神經藥物如甲鈷胺片結合低頻電刺激治療可促進恢復。若保守治療無效，需手術探查解除神經卡壓。
骨折后6個月內是功能恢復關鍵期，建議定期復查X線評估愈合情況?？祻陀柧殤裱瓭u進原則，從非負重活動逐步過渡到全負重行走。飲食需保證每日鈣攝入量不低于800毫克，適量補充維生素D3滴劑促進骨愈合。避免跳躍、奔跑等劇烈運動，可選擇游泳等低沖擊運動維持肌力。出現持續(xù)腫脹或夜間痛需及時就醫(yī)排除延遲愈合可能。
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