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心肌缺血這病嚴(yán)重嗎

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞: 心肌缺血

心肌缺血的嚴(yán)重程度需結(jié)合具體病情判斷,多數(shù)情況下通過(guò)規(guī)范治療可控制,但急性發(fā)作可能危及生命。心肌缺血是由于冠狀動(dòng)脈供血不足導(dǎo)致心肌缺氧的病理狀態(tài),可能由動(dòng)脈粥樣硬化、血管痙攣或血栓形成等因素引起。

穩(wěn)定性心絞痛患者通常表現(xiàn)為胸痛、胸悶等癥狀,多在體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)誘發(fā),休息或含服硝酸甘油后可緩解。這類(lèi)患者通過(guò)長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物,配合低脂飲食和適度運(yùn)動(dòng),多數(shù)能維持較好的生活質(zhì)量。部分患者可能出現(xiàn)心律失?;蛐牧λソ叩炔l(fā)癥,需定期復(fù)查心電圖和心臟超聲。

急性冠脈綜合征屬于危急情況,包括不穩(wěn)定性心絞痛和心肌梗死,表現(xiàn)為持續(xù)胸痛、大汗淋漓、惡心嘔吐等癥狀。這類(lèi)患者需立即撥打急救電話,在黃金時(shí)間內(nèi)接受冠狀動(dòng)脈介入治療或溶栓治療。未及時(shí)干預(yù)可能導(dǎo)致心肌大面積壞死、心源性休克甚至猝死。即使度過(guò)急性期,也可能遺留慢性心力衰竭等后遺癥。

建議患者避免吸煙酗酒等危險(xiǎn)因素,控制血壓血糖在達(dá)標(biāo)范圍。日??蛇M(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),但出現(xiàn)胸痛加重或呼吸困難時(shí)應(yīng)立即停止。定期監(jiān)測(cè)血脂水平和心臟功能,隨身攜帶硝酸甘油片等急救藥物。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛超過(guò)20分鐘或含服藥物無(wú)效,須即刻就醫(yī)。

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