耳屎又濕又臭可能與外耳道炎、外耳道濕疹、中耳炎、耵聹栓塞或真菌感染等因素有關，通常表現(xiàn)為耳道瘙癢、疼痛、分泌物增多等癥狀?？赏ㄟ^局部清潔、藥物治療等方式改善。

1、外耳道炎

外耳道炎多由細菌感染引起，常見于頻繁掏耳或游泳后進水導致?；颊呖赡艹霈F(xiàn)耳道紅腫、黃色膿性分泌物伴臭味。需避免抓撓，遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸左氧氟沙星滴耳液等抗生素治療，嚴重時可口服頭孢克洛分散片。

2、外耳道濕疹

過敏體質者接觸洗發(fā)水、染發(fā)劑等刺激物易誘發(fā)濕疹，表現(xiàn)為耳道潮濕、脫屑伴腥臭味。建議家長避免孩子接觸過敏原，使用硼酸洗液濕敷后涂抹氫化可的松乳膏，瘙癢明顯時可口服氯雷他定糖漿。

3、中耳炎

感冒后細菌經咽鼓管入侵可能引發(fā)中耳炎，典型癥狀包括耳悶、流膿及腐敗性臭味。需用生理鹽水清洗膿液，配合阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢呋辛酯片等抗感染治療，鼓膜穿孔者需手術修補。

4、耵聹栓塞

油性耵聹長期堆積會形成硬塊，混合汗液后產生酸臭味?？墒褂锰妓釟溻c滴耳液軟化耵聹，由醫(yī)生用耵聹鉤取出，禁止自行掏挖以免損傷耳道。日常建議每半年檢查一次耳道衛(wèi)生情況。

5、真菌感染

耳道潮濕環(huán)境易滋生曲霉菌等真菌，表現(xiàn)為白色絮狀分泌物伴霉味。確診需取分泌物鏡檢，治療選用硝酸咪康唑乳膏涂抹，合并細菌感染時聯(lián)用環(huán)丙沙星滴耳液。保持耳道干燥是預防關鍵。

日常應避免使用棉簽等工具頻繁清理耳道，洗澡時可用耳塞防止進水。出現(xiàn)持續(xù)耳痛、聽力下降或發(fā)熱等癥狀時須及時就診。油性耵聹體質者建議每3-6個月到耳鼻喉科進行專業(yè)清潔，糖尿病患者更需警惕真菌感染風險。飲食上減少辛辣刺激食物攝入，適當補充維生素B族有助于維持耳道皮膚健康。