乳腺纖維瘤手術(shù)當(dāng)天能做嗎
乳腺纖維瘤手術(shù)當(dāng)天是否能做需根據(jù)術(shù)前評(píng)估結(jié)果決定。若術(shù)前檢查完善且符合手術(shù)指征，部分患者可在當(dāng)天完成手術(shù)；若存在復(fù)雜情況或需進(jìn)一步檢查，則需延期手術(shù)。
對(duì)于體積較小、位置表淺的乳腺纖維瘤，若術(shù)前超聲或鉬靶檢查已明確病變性質(zhì)，血常規(guī)、凝血功能等基礎(chǔ)檢查無(wú)異常，且患者無(wú)嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病，通?？稍陂T診完成局部麻醉下的腫塊切除術(shù)。此類手術(shù)創(chuàng)傷小、耗時(shí)短，術(shù)后觀察1-2小時(shí)無(wú)出血即可離院。部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展的真空輔助微創(chuàng)旋切術(shù)，同樣具備當(dāng)天完成的條件。
當(dāng)纖維瘤直徑超過(guò)3厘米、位置靠近乳頭或胸壁，或伴有鈣化、血流信號(hào)異常等可疑惡性特征時(shí)，往往需要全身麻醉下進(jìn)行擴(kuò)大切除或術(shù)中快速病理檢查。此類情況術(shù)前需完善心電圖、胸片、肝腎功能等全面評(píng)估，通常需提前1-3天辦理住院。合并妊娠期、哺乳期、凝血功能障礙、嚴(yán)重心肺疾病等特殊情況者，手術(shù)需延期至風(fēng)險(xiǎn)可控時(shí)進(jìn)行。
建議術(shù)前1周避免服用阿司匹林等抗凝藥物，手術(shù)當(dāng)日穿著寬松衣物。術(shù)后需保持切口干燥，避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)，按醫(yī)囑定期換藥復(fù)查。若出現(xiàn)發(fā)熱、切口滲液、劇烈疼痛等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常注意規(guī)律作息，減少高雌激素食物攝入，每6-12個(gè)月進(jìn)行乳腺超聲隨訪。
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