咳嗽性哮喘要如何解決
咳嗽性哮喘可通過(guò)避免誘因、藥物治療、環(huán)境控制、免疫調(diào)節(jié)、呼吸訓(xùn)練等方式解決。咳嗽性哮喘通常由氣道高反應(yīng)性、過(guò)敏原刺激、感染等因素引起。
1、避免誘因
咳嗽性哮喘患者需遠(yuǎn)離冷空氣、粉塵、花粉等常見刺激物。吸煙者應(yīng)立即戒煙，避免接觸二手煙。室內(nèi)保持通風(fēng)干燥，定期清洗床品以減少塵螨。職業(yè)暴露人群應(yīng)做好防護(hù)措施，必要時(shí)調(diào)整工作環(huán)境。飲食上忌食辛辣或易致敏食物，如海鮮、芒果等。
2、藥物治療
常用藥物包括布地奈德福莫特羅粉吸入劑、孟魯司特鈉咀嚼片、丙酸氟替卡松吸入氣霧劑等。吸入性糖皮質(zhì)激素可減輕氣道炎癥，白三烯受體拮抗劑能緩解過(guò)敏反應(yīng)。急性發(fā)作時(shí)可使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑快速緩解癥狀。藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，不可自行增減劑量。
3、環(huán)境控制
使用空氣凈化器降低室內(nèi)PM2.5濃度，濕度維持在40%-60%。新裝修房屋須檢測(cè)甲醛含量，避免飼養(yǎng)寵物或種植開花植物。季節(jié)交替時(shí)減少外出，外出佩戴口罩。定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)，避免使用刺激性清潔劑。
4、免疫調(diào)節(jié)
過(guò)敏體質(zhì)者可進(jìn)行血清特異性IgE檢測(cè)，明確過(guò)敏原后針對(duì)性脫敏治療。冬季前接種流感疫苗，合并鼻炎患者需同步治療上呼吸道疾病。適量補(bǔ)充維生素D和益生菌，改善免疫功能。中醫(yī)辨證施治可采用玉屏風(fēng)散等方劑調(diào)理體質(zhì)。
5、呼吸訓(xùn)練
堅(jiān)持腹式呼吸和縮唇呼吸鍛煉，每天練習(xí)2次，每次10分鐘。游泳、太極拳等溫和運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)肺功能。急性發(fā)作時(shí)采用前傾坐位呼吸法緩解癥狀。專業(yè)呼吸康復(fù)訓(xùn)練需在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，避免過(guò)度換氣。
咳嗽性哮喘患者應(yīng)建立癥狀日記，記錄發(fā)作時(shí)間與環(huán)境因素。飲食宜清淡，多食用白蘿卜、銀耳等潤(rùn)肺食材。保持規(guī)律作息與平和心態(tài)，避免情緒波動(dòng)誘發(fā)癥狀。每3-6個(gè)月復(fù)查肺功能，隨身攜帶應(yīng)急藥物。合并胃食管反流者需抬高床頭15厘米，睡前3小時(shí)禁食。兒童患者家長(zhǎng)應(yīng)學(xué)會(huì)識(shí)別喘息先兆，學(xué)校需備齊急救藥物。
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