睪丸兩側(cè)疼痛是怎么回事
睪丸兩側(cè)疼痛可能由睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)或外傷等原因引起，可通過抗感染治療、手術(shù)復(fù)位、止痛藥物等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、睪丸炎
睪丸炎多由細(xì)菌或病毒感染引起，常見病原體包括大腸埃希菌、腮腺炎病毒等?；颊呖赡艹霈F(xiàn)睪丸腫脹、發(fā)熱、排尿疼痛等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片等抗生素，配合臥床休息。急性期可冰敷緩解疼痛。
2、附睪炎
附睪炎常繼發(fā)于尿路感染，表現(xiàn)為附睪硬結(jié)、陰囊皮膚發(fā)紅、行走時墜痛。檢查可見血白細(xì)胞升高，超聲顯示附睪增大?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、布洛芬緩釋膠囊等藥物，嚴(yán)重者需靜脈注射抗生素。治療期間應(yīng)避免性生活。
3、精索靜脈曲張
精索靜脈曲張多見于青壯年，因靜脈回流受阻導(dǎo)致陰囊墜脹感，久站后疼痛加重。體檢可觸及蚯蚓狀曲張靜脈團(tuán)。輕度患者可使用邁之靈片改善循環(huán)，重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。日常應(yīng)避免長時間站立或劇烈運(yùn)動。
4、睪丸扭轉(zhuǎn)
睪丸扭轉(zhuǎn)屬于泌尿外科急癥，突發(fā)睪丸劇痛伴惡心嘔吐，患側(cè)睪丸位置上抬。超聲檢查可見血流信號減弱。發(fā)病6小時內(nèi)可通過手法復(fù)位，超過24小時需睪丸切除術(shù)。疑似癥狀應(yīng)立即急診處理，延誤可能導(dǎo)致睪丸壞死。
5、外傷或勞損
陰囊撞擊、騎行摩擦等外力作用可導(dǎo)致睪丸組織挫傷，表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛。輕微損傷可通過陰囊托帶固定、服用塞來昔布膠囊止痛。若出現(xiàn)血腫需穿刺引流。運(yùn)動時建議穿戴防護(hù)裝備，避免二次傷害。
日常應(yīng)選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦，避免長時間騎車或久坐。飲食注意補(bǔ)充維生素C和鋅元素，適量食用牡蠣、堅果等食物。若疼痛持續(xù)超過48小時或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀，須立即就診泌尿外科。定期體檢可早期發(fā)現(xiàn)精索靜脈曲張等潛在問題，睪丸自檢有助于及時發(fā)現(xiàn)異常腫塊。
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