顴骨增高術(shù)有哪些方法
顴骨增高術(shù)主要有自體骨移植、人工材料植入、截骨增高三種方法。顴骨增高術(shù)屬于整形外科手術(shù)，需根據(jù)個(gè)體面部骨骼條件、預(yù)期效果及醫(yī)生評估選擇合適方案。
1、自體骨移植
自體骨移植通常取患者髂骨或肋骨部分骨組織，經(jīng)塑形后固定于顴骨部位。該方法生物相容性高，排斥反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)低，但需額外取骨手術(shù)，可能伴隨供區(qū)疼痛或感染。術(shù)后需3-6個(gè)月實(shí)現(xiàn)骨組織融合，適合對人工材料敏感或需長期穩(wěn)定效果者。需注意移植骨可能部分吸收導(dǎo)致效果減弱。
2、人工材料植入
常用材料包括醫(yī)用硅膠、膨體聚四氟乙烯或高密度聚乙烯。通過口腔內(nèi)或發(fā)際線切口植入預(yù)制假體，手術(shù)時(shí)間短且創(chuàng)傷小，形態(tài)可精準(zhǔn)設(shè)計(jì)?？赡艹霈F(xiàn)假體移位、感染或排斥反應(yīng)，需定期復(fù)查。適合希望快速改善輪廓且不接受取骨手術(shù)者，但需避免外力撞擊導(dǎo)致假體變形。
3、截骨增高
通過顴骨截骨前移或旋轉(zhuǎn)改變骨骼位置，配合鈦板固定實(shí)現(xiàn)增高效果。適用于先天顴骨發(fā)育不足或嚴(yán)重不對稱者，效果持久但手術(shù)復(fù)雜度高，可能損傷眶下神經(jīng)導(dǎo)致暫時(shí)性麻木。需配合三維CT規(guī)劃截骨線，術(shù)后需6-12個(gè)月恢復(fù)期，期間禁止劇烈運(yùn)動(dòng)。
術(shù)后需保持口腔清潔避免感染，1個(gè)月內(nèi)進(jìn)流食減少咀嚼壓力，3個(gè)月內(nèi)避免面部按摩或劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查評估骨骼愈合情況，出現(xiàn)持續(xù)疼痛、發(fā)熱或植入物外露需立即就醫(yī)。選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及經(jīng)驗(yàn)豐富的頜面外科醫(yī)生可降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)前需充分溝通預(yù)期效果及可能并發(fā)癥。
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