牙外傷可通過復位固定、根管治療、牙冠修復、種植牙手術、定期復查等方式治療。牙外傷通常由外力撞擊、運動損傷、交通事故、暴力沖突、意外跌倒等原因引起。

1、復位固定

牙外傷后出現(xiàn)牙齒松動或移位時，需盡快進行復位固定。醫(yī)生會先將脫位牙重新植入牙槽窩，再用夾板或鋼絲將患牙與鄰牙固定4-8周。固定期間需避免咀嚼硬物，保持口腔衛(wèi)生。若牙髓活力測試顯示牙髓壞死，需配合根管治療。常見固定材料包括鈦合金夾板、玻璃纖維夾板等。

2、根管治療

當牙外傷導致牙髓暴露或壞死時，需在2周內(nèi)完成根管治療。治療包括去除感染牙髓、根管預備消毒、三維充填等步驟，可選用氫氧化鈣糊劑、碘仿糊劑等根管消毒藥物。完成后建議全冠修復保護患牙，避免牙體折裂。根管治療能有效預防根尖周炎等并發(fā)癥。

3、牙冠修復

對于牙冠折裂超過1/3的患牙，需采用全冠或貼面修復。前牙美學區(qū)推薦全瓷冠，后牙功能區(qū)可選擇金屬烤瓷冠。修復前需確保牙周組織健康，必要時先行牙齦成形術。全瓷冠具有良好透光性，二氧化鋯全冠抗折強度超過900MPa，能恢復牙齒形態(tài)與咬合功能。

4、種植牙手術

牙根完全脫位無法再植或嚴重根折時，需拔除患牙后行種植修復。通常在拔牙3-6個月后植入種植體，骨量不足者需先行骨增量手術。種植體與骨組織形成骨結(jié)合后安裝基臺和牙冠。即刻種植技術可在拔牙同期植入種植體，縮短治療周期。

5、定期復查

牙外傷治療后需定期復查，第1年每3個月檢查1次，之后每年復查1次。復查內(nèi)容包括牙髓活力測試、根尖片檢查、牙周探診等。對于兒童恒牙外傷，需持續(xù)觀察至18歲，監(jiān)測牙根發(fā)育情況。發(fā)現(xiàn)牙根吸收或根尖病變時需及時干預。

牙外傷后24小時內(nèi)可用冰袋冷敷減輕腫脹，選擇流質(zhì)飲食避免刺激患牙。日常使用軟毛牙刷清潔口腔，配合氯己定含漱液減少菌斑堆積。運動時佩戴定制牙托預防二次損傷。若出現(xiàn)自發(fā)痛、牙齦膿包等癥狀需立即復診。建議每6個月進行專業(yè)潔牙，維護牙周健康。