枸櫞酸西地那非片的正確服用需注意劑量、時(shí)間、禁忌、藥物相互作用及不良反應(yīng)處理。

1、劑量控制：

標(biāo)準(zhǔn)起始劑量為50mg，根據(jù)個(gè)體反應(yīng)可調(diào)整至25mg或100mg，24小時(shí)內(nèi)僅限服用一次。肝腎功能不全者需從25mg起始，避免藥物蓄積。過量使用可能導(dǎo)致頭痛、視覺異常等副作用，嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī)洗胃。

2、服用時(shí)機(jī)：

需在性活動(dòng)前30-60分鐘空腹服用，高脂飲食會(huì)延遲藥效達(dá)1小時(shí)。每日固定時(shí)間服用者如肺動(dòng)脈高壓治療應(yīng)設(shè)定鬧鐘提醒。避免與硝酸酯類藥物同服，可能引發(fā)致命性低血壓。

3、禁忌篩查：

嚴(yán)重心血管疾病、視網(wǎng)膜色素變性患者禁用。服用前需測量血壓，收縮壓低于90mmHg者暫停使用。近期發(fā)生過心肌梗塞、中風(fēng)患者需經(jīng)心血管評(píng)估后方可考慮使用。

4、藥物協(xié)同：

與紅霉素、酮康唑等CYP3A4抑制劑聯(lián)用需減量50%。α受體阻滯劑合用可能增強(qiáng)降壓效果，建議間隔4小時(shí)?？挂钟羲幏魍】赡苎娱L西地那非代謝時(shí)間，需監(jiān)測頭暈癥狀。

5、不良反應(yīng)：

常見潮紅、鼻塞可通過冷敷緩解，持續(xù)4小時(shí)以上的異常勃起需急診處理。突發(fā)視力喪失或聽力下降應(yīng)立即停藥就醫(yī)。建議初次使用者在有人陪伴時(shí)服藥，備好硝酸甘油應(yīng)急。

日?？纱钆浜谇煽肆?、西瓜等富含精氨酸食物增強(qiáng)血管反應(yīng)，避免高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)后立即服藥。存儲(chǔ)需避光防潮，過期藥物易分解產(chǎn)生毒性。定期檢測肝功能與視力，長期使用者每半年需進(jìn)行心血管評(píng)估。出現(xiàn)心悸或胸痛時(shí)立即舌下含服硝酸甘油并呼叫急救。