全國約五千萬人睡眠中發(fā)生呼吸暫停 如何判斷自己是否為呼吸暫停？
打鼾是一種常見的臨床癥狀，醫(yī)學(xué)上稱打鼾，是一種常見的睡眠呼吸暫停綜合癥，不僅會引起白天嗜睡、疲倦，還會引起呼吸系統(tǒng)疾病、高血壓、心血管疾病等。有資料表明，全國有大約500萬人在睡眠時(shí)出現(xiàn)呼吸暫停，但檢測不到90%，知曉率和主動就診率較低。所以了解呼吸暫停的癥狀表現(xiàn)，及時(shí)作出判斷十分重要。
有多種類型的睡眠呼吸暫停綜合癥，其中夜間最常見，最典型的癥狀就是打鼾，一般來說，呼嚕聲越大，說明氣道狹窄越明顯，但是睡眠呼吸暫停綜合征患者的鼾聲與一般人不同。此種病人的鼾聲既大又無規(guī)律，斷斷續(xù)續(xù)，聲嘶力竭；病情嚴(yán)重的人，無論是側(cè)臥位還是仰臥位，甚至在車內(nèi)，都會打鼾。
另外，病人夜間出現(xiàn)頻繁的呼吸暫停，同時(shí)還伴有睡眠動作異常、失眠、多夢、夢魘、多尿、遺尿等。一天中，睡眠呼吸暫停綜合征通常表現(xiàn)為嗜睡，這就是一天中無休止、無處不在的打瞌睡，即使是開會、讀書、聽課時(shí)也會不由自主地進(jìn)入夢鄉(xiāng)，病情嚴(yán)重的人在與他人交談時(shí)都會不自覺地酣然入睡。因?yàn)檫@種病人的睡眠質(zhì)量很差，所以大約2/3的病人會有不同程度的睡眠，有些人經(jīng)常睡得很久，甚至整天昏昏欲睡。病人也會自覺疲倦，記憶喪失，學(xué)習(xí)成績下降，激動易怒。
呼吸類型
1、睡覺時(shí)呼吸暫停：指睡眠時(shí)呼吸的暫時(shí)停止。主要原因?yàn)樯虾粑雷枞?，常常打呼嚕聲、身體抽動或手臂搖擺而終止。存在睡眠障礙、白天打瞌睡、疲倦、心動過緩、心律不齊、腦電圖覺醒等癥狀。
2、嘆氣呼吸：表現(xiàn)為在正常的呼吸節(jié)律內(nèi)插入1次深呼吸，常伴有嘆息聲呼吸，病人多說胸悶，呼吸困難，但沒有導(dǎo)致呼吸困難的客觀跡象，常見于兒童。
3、潮式呼吸：即表現(xiàn)為呼吸節(jié)律的變化，也有呼吸幅度的變化。從淺到深，再到深，再從淺到淺，最后出現(xiàn)一段呼吸暫停，就這樣循環(huán)起來。每一潮式呼吸周期可長達(dá)30s~2min，暫停時(shí)間可達(dá)5~30s。
當(dāng)前醫(yī)學(xué)界普遍認(rèn)為的治療睡眠呼吸暫停的方法是無創(chuàng)的氣道正壓通氣療法，其原理是，上氣道阻塞是發(fā)生睡眠呼吸暫停的關(guān)鍵。所以，適當(dāng)?shù)厥河谏蠚獾赖木植繅毫?，可以防止上氣道的塌陷，另外，高速氣流對上氣道?nèi)部分反射的刺激，也能在一定程度上增強(qiáng)肌肉擴(kuò)張氣道的能力。
研究結(jié)果表明，利用氣道正壓通氣呼吸機(jī)可消除睡眠呼吸暫停綜合征患者夜間呼吸障礙，改善他們的睡眠結(jié)構(gòu)，從而對因睡眠呼吸暫停所造成的機(jī)體損傷和并發(fā)癥產(chǎn)生有效的治療效果。呼吸道正壓通氣最大的好處是病人可以在家在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用，且只能在晚上睡覺，不影響白天的工作和學(xué)習(xí)。
盡管目前治療方法多種多樣，但良好的生活方式、早期的正確診斷對預(yù)防和減少睡眠呼吸暫停的作用至關(guān)重要，它是嚴(yán)重危害人類健康甚至危及生命的嚴(yán)重疾病。
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