86歲老人高位腸梗阻，需要根據(jù)具體病情進行治療。如果患者癥狀較輕，可以采取保守治療，如果癥狀較重，則需要進行手術治療。

1、保守治療：如果患者癥狀較輕，如腹痛、嘔吐等癥狀不明顯，且無明顯的腹脹、惡心等不適癥狀時，可先進行保守治療。首先應禁食水，并遵醫(yī)囑給予靜脈補液，糾正水電解質紊亂的情況。在醫(yī)生指導下使用抗生素藥物預防感染，如頭孢克肟膠囊、阿莫西林膠囊等。還需要使用促胃腸動力的藥物促進胃腸道蠕動，如多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等；

在日常生活中建議患者注意飲食清淡易消化，避免食用辛辣刺激性食物以及生冷的食物。同時還要注意休息，保證充足的睡眠時間。

2、手術治療：如果患者癥狀較重，出現(xiàn)劇烈腹痛、頻繁嘔吐等情況時，則需要及時就醫(yī)，在醫(yī)生操作下進行手術治療。一般情況下，可選擇腸切除吻合術、腸造瘺術等方式進行治療。腸切除吻合術是將梗阻部位以上的腸管切除后重新吻合的方式；而腸造瘺術則是通過在腹部切開一個口子，將梗阻部位以上的小腸與外界相通的一種方式。