霉菌性尿道炎有哪些癥狀
霉菌性尿道炎通常表現(xiàn)為尿道瘙癢、排尿疼痛、尿道分泌物異常等癥狀。霉菌性尿道炎主要由白色念珠菌等真菌感染引起,可能通過(guò)性接觸傳播或免疫力下降導(dǎo)致。
霉菌性尿道炎患者常出現(xiàn)尿道口及周圍皮膚持續(xù)性瘙癢,可能伴隨灼熱感。瘙癢程度輕重不一,夜間可能加重。真菌刺激尿道黏膜導(dǎo)致局部炎癥反應(yīng)是主要原因。建議保持會(huì)陰清潔干燥,避免抓撓,可遵醫(yī)囑使用克霉唑乳膏或硝酸咪康唑軟膏局部涂抹。
排尿時(shí)尿道燒灼樣疼痛是典型癥狀,尤其在尿液接觸感染部位時(shí)加劇。疼痛可能放射至?xí)幓蛳赂共俊D虻鲤つな苷婢治g導(dǎo)致神經(jīng)末梢暴露引起。治療需口服抗真菌藥物如氟康唑膠囊或伊曲康唑膠囊,同時(shí)多飲水稀釋尿液。
尿道口可能出現(xiàn)白色凝乳狀或豆腐渣樣分泌物,量少但黏稠。分泌物鏡檢可見假菌絲或芽生孢子。真菌過(guò)度繁殖破壞尿道正常菌群導(dǎo)致??刹杉置谖镞M(jìn)行真菌培養(yǎng)確診,使用制霉菌素栓劑或兩性霉素B膀胱灌注治療。
部分患者會(huì)出現(xiàn)排尿次數(shù)增多、尿意急迫但尿量少的癥狀。尿道黏膜炎癥刺激膀胱三角區(qū)引發(fā)。需與細(xì)菌性尿道炎鑒別,避免濫用抗生素。建議記錄排尿日記,配合使用碳酸氫鈉溶液坐浴緩解癥狀。
性生活時(shí)可能出現(xiàn)尿道刺痛或事后瘙癢加重。真菌感染導(dǎo)致黏膜脆性增加,摩擦易造成微小損傷。治療期間應(yīng)避免性接觸,伴侶需同步檢查。可短期使用特比萘芬片進(jìn)行系統(tǒng)抗真菌治療。
霉菌性尿道炎患者應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,每日更換并用沸水燙洗。避免長(zhǎng)時(shí)間使用護(hù)墊,減少糖分?jǐn)z入以防真菌滋生。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,免疫力低下者可在醫(yī)生指導(dǎo)下預(yù)防性使用抗真菌藥物。癥狀持續(xù)超過(guò)一周或出現(xiàn)發(fā)熱、腰背痛需及時(shí)復(fù)查,排除上行感染可能。
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