近視眼手術(shù)可能有什么風(fēng)險(xiǎn)和后遺癥
近視眼手術(shù)可能存在干眼癥、眩光、夜間視力下降、角膜混濁、視力回退等風(fēng)險(xiǎn)和后遺癥。近視眼手術(shù)主要包括激光角膜屈光手術(shù)和眼內(nèi)屈光手術(shù)兩類，術(shù)后恢復(fù)情況與個(gè)體差異、手術(shù)方式選擇及術(shù)后護(hù)理密切相關(guān)。
干眼癥是近視眼手術(shù)后較常見的短期并發(fā)癥，由于手術(shù)過程中角膜神經(jīng)受到暫時(shí)性損傷，導(dǎo)致淚液分泌減少或質(zhì)量下降。患者可能出現(xiàn)眼睛干澀、異物感、灼燒感等癥狀，多數(shù)在術(shù)后3-6個(gè)月逐漸緩解。眩光主要表現(xiàn)為夜間看燈光時(shí)出現(xiàn)光暈或星芒現(xiàn)象，這與角膜切削區(qū)域光學(xué)特性改變有關(guān)，隨著角膜愈合會(huì)有所改善。夜間視力下降多發(fā)生在瞳孔較大的患者，當(dāng)暗環(huán)境下瞳孔直徑超過手術(shù)光學(xué)區(qū)時(shí)，可能影響視覺質(zhì)量。
角膜混濁屬于較為少見的并發(fā)癥，通常與個(gè)體愈合反應(yīng)過強(qiáng)相關(guān)，表現(xiàn)為角膜基質(zhì)層出現(xiàn)霧狀混濁，可能影響視力清晰度。視力回退多發(fā)生在高度近視患者，與角膜生物力學(xué)改變或近視本身進(jìn)展有關(guān)，部分患者可能需要二次手術(shù)或配戴眼鏡矯正。極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)角膜擴(kuò)張、角膜瓣移位、感染等嚴(yán)重并發(fā)癥，但通過嚴(yán)格術(shù)前篩查和規(guī)范操作可顯著降低發(fā)生概率。
術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液和人工淚液，避免揉眼、游泳等可能損傷角膜的行為，定期復(fù)查角膜愈合情況。保持良好用眼習(xí)慣，控制近距離用眼時(shí)間，避免在暗光環(huán)境下長(zhǎng)時(shí)間使用電子設(shè)備。若出現(xiàn)持續(xù)眼紅、眼痛、視力驟降等異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)，完善術(shù)前檢查評(píng)估手術(shù)適應(yīng)癥，可最大限度降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
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