視網膜裂紋治療注意事項
視網膜裂紋可通過激光治療、玻璃體切除術等方式干預,治療期間需嚴格避免劇烈運動、保持規(guī)范用藥并定期復查。視網膜裂紋可能與高度近視、外傷或年齡相關性視網膜變性有關,通常表現為閃光感、飛蚊癥或視野缺損。
視網膜激光光凝術是封閉裂紋的常用手段,通過激光產生熱效應促使視網膜與脈絡膜粘連。治療前需散瞳檢查明確裂紋位置,術中配合醫(yī)生固定眼球。術后可能出現短暫視物模糊,避免揉眼或俯身動作。適用于未發(fā)生視網膜脫離的干性裂紋,需聯(lián)合使用左氧氟沙星滴眼液預防感染。
當裂紋引發(fā)玻璃體牽拉或視網膜淺脫離時,需行微創(chuàng)玻璃體切割手術。術中注入惰性氣體或硅油支撐視網膜,術后需保持特殊體位使氣泡頂壓裂孔。可能并發(fā)白內障或眼壓升高,需監(jiān)測視力變化并使用布林佐胺滴眼液控制眼壓?;謴推诮钩俗w機或前往高原地區(qū)。
治療前后三個月內禁止跳水、蹦極等高速運動,避免提重物或屏氣動作。高度近視患者需終身避免頭部劇烈晃動,建議選擇游泳、散步等低沖擊運動。突發(fā)視野缺損或閃光感加劇時立即平臥并就醫(yī)。
術后需持續(xù)使用抗生素滴眼液如妥布霉素滴眼液預防感染,聯(lián)合非甾體抗炎藥普拉洛芬滴眼液減輕炎癥反應。糖尿病患者應嚴格控制血糖,高血壓患者需維持血壓平穩(wěn)。禁用含激素眼藥水以免誘發(fā)青光眼。
激光治療后每周復查一次直至裂紋穩(wěn)定,術后3個月需做眼底熒光造影評估愈合情況。每半年進行眼軸長度和OCT檢查,高度近視患者建議每年檢查視網膜周邊部。居家每日用阿姆斯勒方格表自測視野變化。
視網膜裂紋患者應增加深色蔬菜水果攝入,補充葉黃素和鋅元素有助于視網膜修復。閱讀時保持30厘米以上距離,環(huán)境光線需柔和均勻。冬季避免長時間暴露于干燥空調環(huán)境,必要時使用人工淚液濕潤眼球。出現突然視力下降或視物變形時須即刻就診。
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