適合換眼角膜的人
適合換眼角膜的人主要包括角膜潰瘍穿孔、圓錐角膜晚期、角膜瘢痕導(dǎo)致視力嚴(yán)重受損等患者。角膜移植手術(shù)是治療上述疾病的有效手段，但需經(jīng)專業(yè)眼科醫(yī)生評(píng)估角膜病變程度、全身健康狀況及術(shù)后恢復(fù)條件。
角膜潰瘍穿孔患者因感染或外傷導(dǎo)致角膜組織壞死缺損，可能伴隨眼痛、畏光、視力驟降。細(xì)菌性潰瘍需使用左氧氟沙星滴眼液控制感染，真菌性潰瘍需聯(lián)用那他霉素滴眼液。當(dāng)藥物治療無效且穿孔風(fēng)險(xiǎn)高時(shí)，需緊急行穿透性角膜移植術(shù)。圓錐角膜晚期患者角膜中央變薄前凸，框架眼鏡矯正無效且角膜接觸鏡不耐受，角膜膠原交聯(lián)術(shù)無法阻止病情進(jìn)展時(shí)，需選擇深板層角膜移植。這類手術(shù)可保留患者自身角膜內(nèi)皮細(xì)胞，降低排斥反應(yīng)概率。角膜瘢痕多由化學(xué)燒傷、皰疹性角膜炎遺留，若瘢痕位于瞳孔區(qū)且最佳矯正視力低于0.3，可考慮行板層角膜移植。全身健康狀況需滿足無活動(dòng)性感染、未控制的糖尿病或嚴(yán)重自身免疫性疾病，術(shù)前需完善血常規(guī)、凝血功能及傳染病篩查。
術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用他克莫司滴眼液預(yù)防排斥反應(yīng)，定期復(fù)查角膜內(nèi)皮細(xì)胞計(jì)數(shù)。日常生活中應(yīng)避免揉眼、游泳等可能損傷角膜的行為，外出佩戴防護(hù)眼鏡。飲食注意補(bǔ)充維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白，如胡蘿卜、深海魚等，有助于角膜上皮修復(fù)。術(shù)后三個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，睡眠時(shí)使用眼罩保護(hù)術(shù)眼。若出現(xiàn)眼紅、眼痛、視力下降等排斥反應(yīng)征兆，須立即返院復(fù)查。
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