貧血導致的脾大在糾正貧血后有可能恢復，具體恢復程度取決于貧血類型、病程長短及脾臟損傷程度。治療關鍵在于糾正貧血，包括補充鐵劑、維生素B12或葉酸，必要時進行輸血或脾切除術。

1.缺鐵性貧血是貧血導致脾大的常見原因，長期鐵缺乏會導致紅細胞生成減少，脾臟代償性增大。治療以口服或靜脈補鐵為主，如硫酸亞鐵、右旋糖酐鐵，同時增加富含鐵的食物如紅肉、動物肝臟、菠菜等。

2.巨幼細胞性貧血多由維生素B12或葉酸缺乏引起，會導致紅細胞生成障礙，脾臟代償性增大。治療以補充維生素B12和葉酸為主，可通過注射維生素B12或口服葉酸片，增加富含維生素B12的食物如魚類、蛋類、乳制品等。

3.溶血性貧血會導致紅細胞破壞增加，脾臟因清除受損紅細胞而增大。治療需針對原發(fā)病，如自身免疫性溶血性貧血可使用糖皮質激素，遺傳性球形紅細胞增多癥可考慮脾切除術。

4.慢性貧血導致脾臟長期代償性增大，可能出現(xiàn)脾功能亢進，表現(xiàn)為血小板減少、白細胞減少等。嚴重時可考慮脾切除術，術后需注意預防感染，定期監(jiān)測血常規(guī)。

5.貧血糾正后，脾臟大小可能逐漸恢復正常，但長期脾大可能導致脾臟纖維化，影響恢復。定期復查腹部超聲或CT，監(jiān)測脾臟大小變化，必要時進行脾臟活檢評估脾臟病理改變。

貧血導致的脾大在及時糾正貧血后有可能恢復，但恢復程度因人而異，需根據(jù)具體貧血類型和脾臟損傷程度制定個體化治療方案，定期隨訪監(jiān)測，必要時進行脾切除術，術后注意預防感染，維持良好營養(yǎng)狀態(tài)，促進康復。