近視眼的兒童可通過(guò)增加戶外活動(dòng)、改善用眼習(xí)慣、調(diào)整飲食、配戴角膜塑形鏡、使用低濃度阿托品滴眼液等方式進(jìn)行干預(yù)與控制。

一、增加戶外活動(dòng)

保證兒童每天日間戶外活動(dòng)時(shí)間不少于2小時(shí)，或每周累計(jì)超過(guò)14小時(shí)。戶外自然光線可以促進(jìn)視網(wǎng)膜釋放多巴胺，這種物質(zhì)有助于延緩眼軸增長(zhǎng)，從而控制近視度數(shù)加深。戶外活動(dòng)不局限于體育運(yùn)動(dòng)，散步、玩耍等均可。家長(zhǎng)需鼓勵(lì)并創(chuàng)造條件讓孩子多參與戶外活動(dòng)，尤其在周末和假期，應(yīng)避免孩子長(zhǎng)時(shí)間待在室內(nèi)。

二、改善用眼習(xí)慣

培養(yǎng)兒童良好的用眼行為至關(guān)重要。閱讀和書寫時(shí)應(yīng)保持“一尺一拳一寸”的正確姿勢(shì)，即眼睛離書本約一尺，胸口離桌沿一拳，手指離筆尖一寸。嚴(yán)格控制近距離用眼時(shí)間，遵循“20-20-20”法則，即每近距離用眼20分鐘，應(yīng)向20英尺約6米外的遠(yuǎn)處眺望至少20秒。同時(shí)，要確保閱讀環(huán)境光線充足、均勻，避免在晃動(dòng)的車廂內(nèi)或昏暗光線下看書、使用電子產(chǎn)品。

三、調(diào)整飲食

均衡的飲食有助于眼睛健康。建議兒童適量多吃富含維生素A的食物，如胡蘿卜、動(dòng)物肝臟，有助于維持暗視覺(jué)。補(bǔ)充富含維生素C的蔬菜水果，如獼猴桃、西藍(lán)花，可以保護(hù)眼部血管。攝入富含DHA的深海魚，對(duì)視覺(jué)發(fā)育有益。同時(shí)，保證優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入，如牛奶、雞蛋，并減少甜食和含糖飲料的攝入，因?yàn)檫^(guò)多糖分可能對(duì)視力產(chǎn)生不利影響。

四、配戴角膜塑形鏡

角膜塑形鏡，俗稱OK鏡，是一種特殊設(shè)計(jì)的硬性透氣性角膜接觸鏡。兒童在夜間睡眠時(shí)配戴，通過(guò)鏡片對(duì)角膜的物理塑形作用，暫時(shí)改變角膜曲率，從而在白天獲得清晰的裸眼視力。更重要的是，大量研究證實(shí)，角膜塑形鏡能有效延緩兒童青少年近視度數(shù)的增長(zhǎng)。其使用有嚴(yán)格的適應(yīng)證，必須在有資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行全面的眼部檢查，由專業(yè)驗(yàn)配師指導(dǎo)下使用，并需要家長(zhǎng)監(jiān)督孩子做好鏡片的日常清潔護(hù)理，并定期復(fù)查。

五、使用低濃度阿托品滴眼液

低濃度阿托品滴眼液是目前經(jīng)臨床研究證實(shí)能有效延緩近視進(jìn)展的藥物之一。它通過(guò)放松睫狀肌、作用于視網(wǎng)膜和鞏膜等機(jī)制來(lái)發(fā)揮作用。常用的濃度為0.01%。該藥物為處方藥，必須在眼科醫(yī)生全面評(píng)估后，根據(jù)孩子的近視情況和進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)決定是否使用，并嚴(yán)格遵醫(yī)囑規(guī)定的劑量和頻率使用。家長(zhǎng)需了解，使用期間可能會(huì)出現(xiàn)畏光、看近處模糊等副作用，醫(yī)生會(huì)給出相應(yīng)的應(yīng)對(duì)指導(dǎo)，并強(qiáng)調(diào)定期復(fù)查眼壓、調(diào)節(jié)功能等的重要性。

兒童近視的防控是一個(gè)需要家長(zhǎng)、孩子和醫(yī)生共同努力的長(zhǎng)期過(guò)程。除了上述干預(yù)措施，建立完善的屈光發(fā)育檔案至關(guān)重要。建議從3歲起，定期帶孩子到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行全面的眼科檢查，包括散瞳驗(yàn)光、眼軸長(zhǎng)度測(cè)量等，以便動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)視力變化，及時(shí)調(diào)整防控方案。同時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)做好表率，減少自身對(duì)電子產(chǎn)品的依賴，多陪伴孩子進(jìn)行戶外活動(dòng)，營(yíng)造良好的家庭用眼氛圍。確保孩子睡眠充足，減輕課業(yè)負(fù)擔(dān)，避免長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)用眼。一旦發(fā)現(xiàn)孩子有瞇眼、歪頭看東西、頻繁揉眼等跡象，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。