新生兒溶血病通常由母嬰血型不合、遺傳因素、紅細胞膜缺陷、感染因素、藥物因素等原因引起，可通過光療、輸血、藥物治療、免疫球蛋白治療、換血療法等方式治療。
1、母嬰血型不合
母嬰血型不合是新生兒溶血病最常見的原因，主要發(fā)生在母親為Rh陰性血型而胎兒為Rh陽性血型時。母體產生的抗Rh抗體會通過胎盤進入胎兒體內，導致胎兒紅細胞破壞。這種情況通常表現(xiàn)為黃疸、貧血、肝脾腫大等癥狀。治療上可采用光療降低膽紅素水平，嚴重時需進行換血療法。
2、遺傳因素
某些遺傳性疾病如葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥可導致新生兒溶血病。這類疾病具有家族遺傳傾向，患兒紅細胞容易在氧化應激下破裂。癥狀包括急性溶血性貧血、血紅蛋白尿等。治療需避免接觸氧化性物質，嚴重時需輸血支持。
3、紅細胞膜缺陷
遺傳性球形紅細胞增多癥等紅細胞膜缺陷疾病可引起新生兒溶血?；純杭t細胞形態(tài)異常，在脾臟中被過早破壞。臨床表現(xiàn)為貧血、黃疸、脾腫大三聯(lián)征。治療上可考慮脾切除術，但新生兒期通常先采取保守治療。
4、感染因素
宮內感染如巨細胞病毒、風疹病毒、弓形蟲等可導致胎兒紅細胞破壞。這些感染可通過胎盤傳播，除溶血表現(xiàn)外，常伴有其他系統(tǒng)損害。治療需針對原發(fā)感染，同時處理溶血并發(fā)癥，必要時使用免疫球蛋白。
5、藥物因素
某些藥物如磺胺類、抗瘧藥等可通過胎盤引起胎兒紅細胞破壞。藥物性溶血多發(fā)生在G6PD缺乏患兒。臨床表現(xiàn)為用藥后突發(fā)溶血。治療應立即停用可疑藥物，給予對癥支持，嚴重貧血時需輸血。
新生兒溶血病的護理需特別注意觀察黃疸進展情況，定期監(jiān)測膽紅素水平。母乳喂養(yǎng)應持續(xù)進行，但需確保足夠的熱量攝入。避免使用可能誘發(fā)溶血的藥物和食物。保持皮膚清潔，預防感染。定期隨訪評估生長發(fā)育情況，及時發(fā)現(xiàn)并處理可能的神經系統(tǒng)后遺癥。家長應學習識別黃疸加重的表現(xiàn)，如嗜睡、拒奶等，及時就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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新生兒溶血癥怎么確診
目前新生兒溶血癥的確診方法有兩種，一種是根據血清免疫學實驗的最終結果來判斷是否患有該疾病，而另一種則是根據母子的血型測驗結果以及孩子皮膚防染情況的變化程度來進行判斷。而目前針對新生兒溶血癥的治療方法主要為綜合療法，常見的治療方法有藥物療法以及輸血療法等。
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什么是新生兒溶血
新生兒溶血是很常見的一種情況，它也叫做胎兒成紅細胞增多癥。該病的發(fā)病原因是因為母親和孩子的血型不相容，母親血液當中的抗體進入了新生兒血液，導致體內的紅細胞被破壞，所以就出現(xiàn)了溶血現(xiàn)象。
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新生兒ABO溶血怎么治療
新生兒ABO溶血可通過光療、靜脈注射免疫球蛋白、輸血治療、藥物治療、換血治療等方式干預。該病主要由母嬰血型不合引起，通常表現(xiàn)為黃疸、貧血、肝脾腫大等癥狀。1、光療藍光照射是治療新生兒ABO溶血性黃疸的首選方法，通過特定波...
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新生兒溶血癥嚴重嗎
新生兒溶血癥是否嚴重需根據溶血程度判斷，輕度溶血通常不嚴重，重度溶血可能危及生命。該病主要由母嬰血型不合引發(fā)紅細胞破壞，需及時就醫(yī)干預。
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新生兒溶血病應該如何用藥
新生兒溶血病需在醫(yī)生指導下使用人免疫球蛋白、白蛋白、苯巴比妥片、茵梔黃顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物。該病主要由母嬰血型不合引起，需通過光療、藥物或換血治療干預。
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新生兒溶血癥要怎么治療
新生兒溶血癥出現(xiàn)黃疸需要及時光療，或使用靜脈注射藥物，換血等方式進行治療。新生兒溶血癥主要會引起黃疸要采取光照治療，光療是降低血清膽紅素最有效、簡單方法。當血清膽紅素達到光療標準時，要及時光療。光療標準是根據不同胎齡、日齡，有無并發(fā)癥而制訂。對高膽紅素血癥者，應采取積極的光療措施，降低血清膽紅素，避免膽紅素腦病發(fā)生，并連續(xù)監(jiān)測血清膽紅素，光療無效者要進行換血。另外對于新生兒溶血癥，藥物治療可考慮靜脈使用丙種球蛋白，早期應用效果較好。另外可用白蛋白，可增加游離膽紅素的連接，減少膽紅素腦病發(fā)生。其次是換血，如血清膽紅素水平依據不同胎齡、日齡，達到換血標準時，要進行換血，ABO溶血病個別嚴重時才需換血治療。對于新生兒溶血病會出現(xiàn)貧血，這時要糾正貧血。早期貧血嚴重者，往往血清膽紅素很高，而需要交換輸血。晚期貧血程度輕者，可補充鐵劑和維生素C，以促進骨髓造血。但貧血嚴重并伴有心率加快、氣促或體重不增時，應適量輸血。輸血血型應不具有可引起發(fā)病的血型抗原和抗體。語音時長 01:3958773次收聽 2020-02-21 -
新生兒溶血癥可以治好嗎
新生兒溶血病，除了遺傳性溶血癥以及酶的異常引起的溶血癥只能得到控制和緩解外，其他類型的溶血癥都是可以治愈的。他的治療最關鍵的是把握治療時機，盡量減少對中樞神經系統(tǒng)等臟器的損傷。如果在損傷前就得了救治，就不會影響新生兒今后的生長發(fā)育。新生兒溶血病叫ABO血型不合的溶血，或者是RH血型不合的溶血。早期出現(xiàn)黃疸、有貧血、有網織紅細胞的增高，在血中溶血試驗陽性，有明確溶血存在，我們就要積極的進行治療。包括丙種球蛋白的應用、光療以及白蛋白的使用，將膽紅素降到一個合理的范圍，減少核黃疸的發(fā)生，新生兒溶血病是能治好的。語音時長 01:0458940次收聽 2020-02-21 -
新生兒的溶血病是什么意思
新生兒溶血病是指由于母子的血型不合，母親體內產生于胎兒血型抗原不配的血型抗體，這種抗體通過胎盤進入到胎兒體內引起的同種免疫性溶血。最常見的是RH血型系統(tǒng)和ABO血型系統(tǒng)的血型不合，這兩種血型不合的溶血在臨床是最常見的。新生兒期其它的導致溶血性的貧血的原因，新生兒溶血病的原因，還有紅細胞酶或者是紅細胞膜的缺陷，這些都有專有的名稱。只有血型不合的溶血我們才稱為新生兒溶血病。語音時長 00:4558193次收聽 2020-02-21 -
新生兒溶血病要如何預防
新生兒溶血病的預防，僅見于新生兒ABO溶血病。新生兒ABO溶血病的話，出生早期要監(jiān)測膽紅素。對膽紅素進行監(jiān)測，達到光療標準的時候，要及時進行光療。現(xiàn)在RH血型不合溶血病，目前僅限于RHD抗原，在分娩RHD陽性的嬰兒后呢？七十二小時之內接受一劑肌內注射RH免疫球蛋白，以預防下一胎發(fā)生RH溶血。語音時長 00:3963530次收聽 2020-02-21 -
新生兒溶血病危害
新生兒溶血病的危害有新生溶血病引起的黃疸，主要有未結和膽紅素，即間接膽紅素升高為主。膽紅素具有脂溶性，較易通過細胞膜導致細胞內代謝紊亂，以至于細胞壞死。尤其進入大腦后，干擾腦細胞代謝，引起急性膽紅素腦病或慢性膽紅素腦病。嚴重可遺留神經系統(tǒng)后遺癥，包括聽力損害、共濟失調、智力障礙、牙齒發(fā)育不好等。在我國以ABO血型不合溶血病發(fā)生率最高，RH血型不合溶血病發(fā)生較少。但RH溶血病臨床表現(xiàn)比ABO血型不合溶血病較重，ABO血型不合溶血有自限性，其發(fā)展到一定程度后，能自行停止，只需對癥治療或不治療，靠自身免疫就可痊愈，預后較好，但貧血可延續(xù)數周。RH血型不合溶血病人，易造成早產、流產、死胎、新生兒貧血、黃疸、核黃疸、小兒智力障礙、甚至出現(xiàn)殘疾兒。語音時長 01:1764623次收聽 2020-02-21 -
新生兒溶血癥怎么治療
光照療法、藥物治療、換血療法是新生兒溶血癥的主要治療方法。新生兒溶血癥主要會引起黃疸。黃疸需要采取光照治療。光療是降低血清膽紅素最有效的最簡單的方法；其次，對于新生兒溶血癥，藥物治療可以考慮靜脈使用丙種球蛋白、白蛋白；另外，換血。如果血清膽紅素水平達到換血標準時，要進行換血治療；再者，對于新生兒溶血病，會出現(xiàn)貧血，這時要糾正貧血，早期貧血嚴重者，往往血清膽紅素很高，而需要交換輸血，晚期貧血程度輕者，可以補充鐵劑和維生素C。但貧血嚴重，并伴有心率加快、氣促或者體重不增時，應適量的輸血。62808次播放 2019-12-24
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新生兒溶血癥可怕嗎
很多家長對新生兒溶血癥了解非常少，這方面的知識少，所以感到新生兒溶血非?？膳隆？偟膩碚f，新生兒溶血的危害是比較大的，早期容易出現(xiàn)黃疸，如果得不到及時的救治，寶寶會出現(xiàn)貧血，進一步會出現(xiàn)心力衰竭，比較嚴重的話，還會直接影響到生命安全，所以新生兒溶血癥還是比較可怕的。針對黃疸的話，輕度的叫黃疸，退黃治療就行了，重者發(fā)生核黃疸，使腦神經受到損傷，而出現(xiàn)驚厥、智力障礙，嚴重的話胎兒可宮死胎內，現(xiàn)在溶血病也還是可怕的，但完全是可以預防、可以治療的。63606次播放 2019-12-24
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新生兒溶血病是什么意思
新生兒溶血病是由于母子的血型不和，母親體內產生于胎兒血型抗原不配的血型抗體，通過胎盤進入到胎兒體內引起同種免疫性溶血。最常見是RH血型系統(tǒng)和ABO血型系統(tǒng)的血型不和，是最常見，新生兒期其導致溶血性的貧血的原因，還有紅細胞酶或是紅細胞膜的缺陷，只有血型不和的溶血，血型不合時抗原抗體反應會造成溶血，所以稱為新生兒溶血病。61387次播放 2019-12-24
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新生兒溶血病如何診斷
新生兒溶血病分為產前診斷和出生以后的診斷。產前診斷，對既往有不良的產史或者是前一胎有新生兒重度黃疸史的孕產婦，均要與其丈夫一起做ABO血型或者是RH血型的檢測，血型不和可以進一步做相關抗體的檢測。出生以后的診斷，如果有母子血型不和，新生兒出生后及時檢測膽紅素，如果新生兒黃疸出現(xiàn)早且進行性的加重，同時有血色素或紅細胞壓積、血紅蛋白等的迅速下降，溶血實驗或者抗體釋放實驗其中的一項陽性，均可診斷新生兒溶血病。57206次播放 2019-12-24
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新生兒溶血病如何預防
新生兒溶血病的預防，僅見于新生兒ABO溶血病。新生兒ABO溶血病的話，出生早期要監(jiān)測膽紅素。對膽紅素進行監(jiān)測，達到光療標準的時候，要及時進行光療?，F(xiàn)在RH血型不和溶血病，目前僅限于RHD抗原，在分娩RHD陽性的嬰兒后呢？七十二小時之內接受一劑肌內注射RH免疫球蛋白，以預防下一胎發(fā)生RH溶血。如果七十二小時內沒有注射，七十二小時之后仍需注射。有研究發(fā)現(xiàn)，二十八天內注射都可以達到保護效果。如已發(fā)生RHD同種免疫反應，抗D免疫球蛋白的預防作用將失效。62811次播放 2019-12-24
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