輸卵管切除一側(cè)后仍有可能懷孕,但自然受孕概率會(huì)降低。輸卵管的主要功能是輸送卵子和受精卵,切除一側(cè)后,另一側(cè)輸卵管功能正常時(shí)仍可完成受孕過程。影響懷孕概率的因素主要有對(duì)側(cè)輸卵管通暢度、卵巢排卵功能、子宮內(nèi)膜狀態(tài)等。
若保留的一側(cè)輸卵管通暢且同側(cè)卵巢排卵正常,仍可能自然懷孕。女性每月通常由單側(cè)卵巢交替排卵,當(dāng)切除側(cè)的卵巢排卵時(shí),卵子可能通過對(duì)側(cè)輸卵管拾取完成受精。臨床觀察發(fā)現(xiàn),部分單側(cè)輸卵管切除女性可在術(shù)后數(shù)月內(nèi)自然受孕,但需更長時(shí)間嘗試。建議通過超聲監(jiān)測排卵,選擇對(duì)側(cè)卵巢排卵期同房以提高成功率。
若保留側(cè)輸卵管存在粘連、積水或功能障礙,可能需輔助生殖技術(shù)干預(yù)。輸卵管病變可能導(dǎo)致拾卵失敗或受精卵運(yùn)輸受阻,此時(shí)自然受孕概率顯著下降。盆腔炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥等疾病可能同時(shí)影響雙側(cè)輸卵管功能。對(duì)于此類情況,體外受精-胚胎移植技術(shù)可繞過輸卵管環(huán)節(jié)直接實(shí)現(xiàn)胚胎著床。
術(shù)后需定期評(píng)估生殖系統(tǒng)功能,包括輸卵管造影檢查通暢度、激素水平檢測及排卵監(jiān)測。備孕期間建議補(bǔ)充葉酸,避免吸煙飲酒,控制體重在合理范圍。若嘗試自然受孕超過半年未成功,應(yīng)及時(shí)就診生殖醫(yī)學(xué)科,根據(jù)個(gè)體情況選擇宮腹腔鏡手術(shù)疏通或輔助生殖方案。
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