生理期最后一天通常不建議拔牙。女性在月經(jīng)期間凝血功能可能受到影響,拔牙后出血時(shí)間延長或感染風(fēng)險(xiǎn)增加。
月經(jīng)期間女性體內(nèi)激素水平波動(dòng)明顯,尤其是雌激素和孕激素的變化會影響血小板聚集功能,導(dǎo)致凝血時(shí)間延長。拔牙屬于有創(chuàng)操作,術(shù)后創(chuàng)面需要依靠正常凝血機(jī)制形成血凝塊保護(hù)傷口。生理期凝血功能下降可能導(dǎo)致術(shù)后出血量增多,血凝塊形成延遲或不穩(wěn)定,增加干槽癥發(fā)生概率。同時(shí)月經(jīng)期免疫力相對較低,口腔內(nèi)細(xì)菌更容易侵入創(chuàng)口引發(fā)感染。部分女性在經(jīng)期還會伴隨頭痛、乏力等不適癥狀,此時(shí)進(jìn)行拔牙可能加重身體負(fù)擔(dān)。
少數(shù)情況下若存在急性根尖周炎、頜面部間隙感染等急需處理的牙科急癥,經(jīng)專業(yè)評估后可在嚴(yán)密監(jiān)測下拔牙。但需提前告知醫(yī)生正處于生理期,醫(yī)生會根據(jù)具體情況加強(qiáng)止血措施,如使用可吸收止血海綿、縫合牙齦等,并開具預(yù)防性藥物。術(shù)后需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑保持口腔清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或熱水浴等可能加重出血的行為。
建議避開整個(gè)月經(jīng)周期選擇拔牙時(shí)間,以月經(jīng)結(jié)束后3-5天為佳,此時(shí)激素水平恢復(fù)穩(wěn)定,凝血功能正常。拔牙當(dāng)天可提前準(zhǔn)備冰袋用于術(shù)后冷敷,選擇寬松衣物避免穿脫時(shí)觸碰手術(shù)區(qū)域。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免刷牙漱口,飲食以溫涼流質(zhì)為主,禁止用吸管吮吸防止血凝塊脫落。如出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
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