腦震蕩癥狀主要包括短暫意識(shí)喪失、頭痛、惡心嘔吐、記憶力減退、平衡障礙等。腦震蕩通常由頭部受到外力撞擊引起，屬于輕度創(chuàng)傷性腦損傷，多數(shù)患者經(jīng)休息后可恢復(fù)，但需警惕遲發(fā)性癥狀。

1、短暫意識(shí)喪失

腦震蕩患者可能出現(xiàn)數(shù)秒至數(shù)分鐘的意識(shí)模糊或昏迷，清醒后對(duì)受傷過(guò)程記憶模糊。這與腦干網(wǎng)狀激活系統(tǒng)短暫功能障礙有關(guān)。部分患者僅表現(xiàn)為反應(yīng)遲鈍或答非所問(wèn)。若意識(shí)喪失超過(guò)30分鐘需警惕更嚴(yán)重的腦損傷。

2、頭痛

受傷后出現(xiàn)持續(xù)脹痛或搏動(dòng)性頭痛是常見(jiàn)癥狀，多因腦組織震蕩后血管調(diào)節(jié)異常所致。頭痛可能伴隨對(duì)光聲敏感，活動(dòng)時(shí)加重。可使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等緩解，但禁用阿司匹林以防出血風(fēng)險(xiǎn)。

3、惡心嘔吐

約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)胃腸功能紊亂，與前庭系統(tǒng)受刺激相關(guān)。嘔吐多為噴射性，可能反復(fù)發(fā)作。甲氧氯普胺片可改善癥狀，嚴(yán)重脫水時(shí)需靜脈補(bǔ)液。持續(xù)嘔吐超過(guò)6小時(shí)應(yīng)排除顱內(nèi)血腫。

4、記憶力減退

順行性遺忘無(wú)法記憶受傷后事件和逆行性遺忘忘記受傷前片段較典型。海馬體暫時(shí)性代謝紊亂是主要原因。記憶功能通常在1-2周內(nèi)逐步恢復(fù)，但復(fù)雜信息處理能力可能持續(xù)受影響。

5、平衡障礙

表現(xiàn)為步態(tài)不穩(wěn)、眩暈或眼球震顫，與小腦和前庭系統(tǒng)功能失調(diào)有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)閉目站立試驗(yàn)評(píng)估，陽(yáng)性者需排除內(nèi)耳損傷?？祻?fù)訓(xùn)練包括前庭習(xí)服練習(xí)，嚴(yán)重者可短期使用地芬尼多片控制眩暈。

腦震蕩患者應(yīng)保持48小時(shí)有人陪護(hù)，避免使用電子產(chǎn)品和劇烈活動(dòng)。飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋等，補(bǔ)充維生素B族促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。2周內(nèi)禁止體育運(yùn)動(dòng)，睡眠時(shí)抬高床頭30度。若出現(xiàn)嗜睡、單側(cè)肢體無(wú)力、持續(xù)嘔吐或抽搐，需立即急診排查顱內(nèi)出血?；謴?fù)期可能出現(xiàn)注意力不集中、情緒波動(dòng)等后遺癥狀，可通過(guò)認(rèn)知行為訓(xùn)練改善。