二期梅毒的癥狀主要有皮膚黏膜損害、全身淋巴結(jié)腫大、骨關節(jié)損害、眼部病變和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。二期梅毒通常發(fā)生在感染后6-8周，是梅毒螺旋體經(jīng)血液播散至全身引起的系統(tǒng)性表現(xiàn)。
1、皮膚黏膜損害
皮膚損害表現(xiàn)為玫瑰疹、斑丘疹、丘疹或膿皰，多呈銅紅色，直徑2-5毫米，對稱分布于軀干和四肢。掌跖部位可出現(xiàn)特征性脫屑性紅斑。黏膜損害表現(xiàn)為口腔、咽喉或生殖器部位的黏膜斑，表面覆有灰白色薄膜，內(nèi)含大量梅毒螺旋體，具有高度傳染性。
2、全身淋巴結(jié)腫大
約75%患者出現(xiàn)全身性無痛性淋巴結(jié)腫大，以頸部、腋窩和腹股溝淋巴結(jié)為主。淋巴結(jié)質(zhì)地較硬，活動度好，無壓痛，不化膿。淋巴結(jié)穿刺液暗視野檢查可發(fā)現(xiàn)梅毒螺旋體。
3、骨關節(jié)損害
可能出現(xiàn)骨膜炎、關節(jié)炎或骨炎，表現(xiàn)為夜間加重的骨骼疼痛，尤以脛骨為著。關節(jié)癥狀多為對稱性關節(jié)腫脹和疼痛，活動受限。X線檢查可見骨膜增厚或骨質(zhì)破壞。
4、眼部病變
約10%患者發(fā)生虹膜睫狀體炎、脈絡膜視網(wǎng)膜炎或視神經(jīng)炎。表現(xiàn)為眼痛、畏光、視力下降、飛蚊癥等癥狀。眼底檢查可見特征性的"椒鹽樣"視網(wǎng)膜改變。嚴重者可導致永久性視力損害。
5、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
早期神經(jīng)梅毒可表現(xiàn)為無癥狀性腦膜炎、顱神經(jīng)麻痹或腦卒中樣發(fā)作。常見癥狀包括頭痛、惡心嘔吐、耳鳴、聽力下降、面癱等。腦脊液檢查可見淋巴細胞增多和蛋白升高，梅毒血清學試驗陽性。
二期梅毒患者需嚴格遵醫(yī)囑完成足療程青霉素治療，治療期間避免性接觸直至血清學轉(zhuǎn)陰。日常應注意保持皮膚清潔，避免搔抓皮損。飲食需均衡營養(yǎng)，適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。定期復查血清學指標，密切監(jiān)測可能出現(xiàn)的吉海反應。出現(xiàn)任何新發(fā)癥狀應及時復診，警惕病情進展為三期梅毒的可能。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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梅毒癥狀
梅毒癥狀可分為一期、二期、三期和潛伏期表現(xiàn)，典型癥狀包括硬下疳、皮疹、黏膜損害等。梅毒是由梅毒螺旋體感染引起的性傳播疾病，主要通過性接觸傳播，也可通過母嬰垂直傳播或血液傳播。若出現(xiàn)相關癥狀，建議及時就醫(yī)進行血清學檢測。1...
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梅毒皮疹和普通皮疹怎樣區(qū)分?
梅毒皮疹與普通皮疹可通過皮疹形態(tài)、分布特點及伴隨癥狀進行區(qū)分。梅毒皮疹通常表現(xiàn)為銅紅色斑丘疹、無瘙癢感、好發(fā)于手掌足底，常合并淋巴結(jié)腫大、黏膜損害等；普通皮疹形態(tài)多樣，多伴瘙癢，分布無特異性。梅毒是由梅毒螺旋體感染引起的性傳播疾病，需及時就醫(yī)確診。
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梅毒中藥能不能治梅毒
中藥治療梅毒可能有一定輔助治療作用，但一般不推薦。建議采取規(guī)范西藥，使用抗菌素來進行驅(qū)梅治療，這樣效果才更好更有保障。梅毒在中國有好幾百年歷史，因為以前沒有青霉素等敏感抗生素，一直也是采用中藥來進行治療，包括一些有毒性的中藥，有時有一定效果，但很難將體內(nèi)的梅毒螺旋體徹底殺滅，反而這些中藥的毒副作用，造成了患者很多繼發(fā)損害，甚至包括肝腎損害或者誘發(fā)癌癥。目前使用青霉素等敏感抗菌素治療梅毒的技術已經(jīng)非常成熟，得到大量臨床研究驗證，只要確診梅毒，就使用青霉素或者頭孢類抗生素，按照指南進行標準的足療程足劑量治療，絕大多數(shù)梅毒患者最終都可以治愈。一般不需要采取中藥，但對于一些晚期梅毒患者，他存在的一些繼發(fā)損害與自身免疫力有很密切關系，這時輔助使用一些能調(diào)節(jié)機體免疫力的中成藥或者是中藥湯劑等聯(lián)合治療，有輔助治療作用，但是治療梅毒最核心的還是采取西藥抗生素治療。語音時長 01:5484218次收聽 2021-12-30 -
梅毒轉(zhuǎn)陰還會不會傳染
梅毒轉(zhuǎn)陰，比如說梅毒非特異性的抗體已經(jīng)轉(zhuǎn)陰，這個時候一般是表示梅毒治愈，這種情況一般不會傳染，除非是轉(zhuǎn)陰之后，又發(fā)生了不安全的性接觸，可能自己又再次感染梅毒，這個時候就算梅毒再感染，又會有傳染性。所以如果是梅毒非特異性抗體轉(zhuǎn)陰之后，又發(fā)生了不安全的性行為，還是需要經(jīng)常去醫(yī)院監(jiān)測非特異性抗體滴度的變化，如果是非特異性抗體滴度又從陰轉(zhuǎn)成陽，那就說明有可能又再感染梅毒，這個時候是又具有傳染性。所以梅毒治愈之后轉(zhuǎn)陰，還是需要再注意梅毒的再感染的問題，還是需要進行一些保護性的性接觸，來預防梅毒的再感染。語音時長 01:1183985次收聽 2021-12-30 -
梅毒潛伏期傳不傳染
梅毒潛伏期有傳染性。如果是感染兩年以內(nèi)稱為早期梅毒，早期潛伏梅毒的傳染性會強一些。如果是晚期梅毒，也就是感染兩年以上，通過性接觸的傳染性就很小，但是還可以通過母嬰傳播和血液傳播，都是有傳染性。所以梅毒的潛伏期有傳染性，要注意保護。但是如果是治療之后，基本上沒有太大的傳染性。潛伏期還分為好幾個階段，比如在一期，一期硬下疳感染出現(xiàn)之前有2~4周的潛伏期，這個時候的傳染性也是很強。在二期梅毒之外的沒有癥狀的早期潛伏梅毒，傳染性也是比較強，所以在性接觸的時候，早期潛伏梅毒的傳染性還是挺強的。語音時長 01:2255389次收聽 2021-12-30 -
什么是梅毒疹
梅毒疹是二期梅毒主要癥狀，二期梅毒通常在感染梅毒螺旋體三個月后出現(xiàn)。可有多個器官受累，其皮損表現(xiàn)多種多樣，缺乏特異性。梅毒可出現(xiàn)泛發(fā)對稱的斑丘疹、丘疹鱗屑疹以及膿皰疹等。一般長肢部可出現(xiàn)出現(xiàn)不痛不癢的暗紅斑或脫屑性的斑丘疹。外陰和肛周可出現(xiàn)扁平丘疹或濕疣，一般皮損無自覺癥狀，少數(shù)患者可有輕微瘙癢。二期梅毒疹患者口腔或生殖部位也可出現(xiàn)黏膜斑，合并蟲蝕樣脫發(fā)。二期復發(fā)的梅毒，皮損更加局限，數(shù)目較少，形態(tài)各異，部分患者可出現(xiàn)全身淺表淋巴結(jié)腫大。94549次播放 2021-11-02
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玫瑰糠疹和梅毒的區(qū)別
玫瑰糠疹是由細菌、病毒或者是一種變態(tài)反應性的疾病導致的皮膚病，主要在軀干和四肢近端會出現(xiàn)一些橢圓形或者圓形紅斑，紅斑會有一些母斑。其次，皮疹的長軸與皮紋一致。梅毒的二期梅毒疹跟玫瑰糠疹確實非常像，二期梅毒也可以在軀干表現(xiàn)出暗紅色或者銅紅色的紅斑，有時候很難鑒別。最終鑒別玫瑰糠疹和梅毒，還是靠抽血化驗梅毒抗體。如果梅毒抗體呈陽性，就是梅毒。如果梅毒抗體呈陰性，可以考慮是玫瑰糠疹或是一些其他過敏性的皮膚病。89276次播放 2021-06-09
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梅毒有哪些分型
根據(jù)梅毒螺旋體獲得途徑不同，臨床上把梅毒分為獲得性梅毒和先天性梅毒兩種類型；梅毒病程長短不同，獲得性梅毒和先天性梅毒，又都可能分為早期梅毒和晚期梅毒兩種。
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兒童梅毒復查掛什么科
兒童梅毒治療后應定期復查，復查可到兒科或皮膚性病科就診。兒童梅毒對健康影響很大，可選擇長效青霉素治療。
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梅毒需要做哪些檢查
梅毒要做的兩項檢測，一個是RPR檢測，一個是TPPA檢測。RPR的敏感性和特異性均低于TPHA檢測。這主要是由于RPR是非特異性試驗，受某些自身抗體免疫疾病和傳染病的影響，常常會出現(xiàn)假陽性。同時，RPR試驗對一期梅毒早期、治療后梅毒及潛伏性梅毒往往出現(xiàn)假陰性，因此它的敏感性和特異性有一定的局限性，且肉眼判斷易受檢驗者主觀因素的影響。一期梅毒需要做暗視野顯微鏡檢查，二三期梅毒需要做血清學檢查，有非特異性的和特異性的血清檢測，神經(jīng)梅毒做腦脊液檢查，心血管梅毒做射片檢查，先天梅毒做全血細胞計數(shù)、差異計數(shù)和血小板計數(shù)。神經(jīng)性梅毒根據(jù)病情嚴重程度，檢查項目有所不同。首先做腰穿的檢查，在根據(jù)腦脊液的情況做相應的檢查，主要有以下檢查：血清、腦脊液、肌電圖、誘發(fā)電位、腦電圖、核磁等。語音時長 01:5055994次收聽 2020-03-20 -
梅毒分幾期
梅毒是由梅毒螺旋體造成的性傳播疾病，它的損害往往是系統(tǒng)性的、全身性的，甚至是一個慢性的損害。它的臨床分期以感染的一刻算起，兩年的時間進行分期，兩年之內(nèi)叫早期梅毒，兩年之后叫晚期梅毒，是因為時間長了而劃分的。早期梅毒再分成一期梅毒和二期梅毒。晚期梅毒也叫三期梅毒，從分類上叫起的比較方便，一期、二期、三期。對于晚期梅毒這件事兒，它引起的損害比較大，因為感染時間長了，就會引起心腦的損害，所以分期的角度，還是建議大家早期梅毒早期發(fā)現(xiàn)早治療。48316次播放 2020-01-17
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梅毒嚴重嗎
梅毒應該說比較嚴重。早期梅毒處理及時，不會有嚴重損害。晚期梅毒引起心腦血管損害，會很嚴重。女性感染梅毒沒處理好，會影響兩代，所以若早期引起硬下疳階段，僅是局部的感染，處理及時不會有嚴重損害。如果到了二期甚至三期梅毒引起心腦血管損害的時候，就很嚴重。因為人體只有心臟和腦兩個重要的器官，被梅毒感染，出現(xiàn)的損害肯定很嚴重。男性感染梅毒同樣也重要，如果男性感染梅毒沒去管它，等結(jié)婚的時候把老婆傳染上了，最后老婆給孩子傳染，一家三口都要受梅毒影響。53344次播放 2020-01-17
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梅毒多久能查出來
梅毒是由梅毒螺旋體造成的系統(tǒng)的全身性的慢性的損害。它從早期硬下疳階段到引起全身的擴散的時間，隨著時間的延長，引起的損害就越嚴重。對于早期梅毒，一般有高危性行為之后大概兩三周的時間，它會在接觸部位形成潰瘍或下疳性的損害，抽血時RPR可能是陰性，TPPA可能就已經(jīng)是陽性了。其實三周左右的時間，從抽血上就能夠確診，到了二期梅毒這個階段，基本上一個月左右的時間抽血能夠確診梅毒。如果有高危性行為，患者沒有下疳的問題，或沒有發(fā)現(xiàn)潰瘍的問題，一個月時抽血沒有得梅毒，需要三個月的時候再復查一次。60497次播放 2020-01-17
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梅毒如何治療好
梅毒是一個經(jīng)典的性傳播疾病，治療目前是非常簡單的。對于早期梅毒，就是一期二期這樣的梅毒，我們首先要用芐星青霉素這樣的治療方法，芐星青霉素治療起來比較簡單，一般一周打一次，連續(xù)打三周，治療梅毒幾乎就達到了99%，甚至我們說100%都是能夠治好的。如果青霉素過敏的人相對就要選擇二選的藥物治療，現(xiàn)在經(jīng)驗學表明或者循證醫(yī)學上也證明，四環(huán)素族對于梅毒的治療是一個二選的藥物，只是治療的效果可能稍微比芐星青霉素慢了一點，但是治療效果也是可以的。對于三期梅毒治療相對就比較復雜一點，它需要用水劑青霉素靜脈點滴，靜脈點滴的方法治療復雜在哪呢，它需要四個小時就要打一次，一天24小時就要打6次，并且四個小時嚴格的間隔，可能你半夜還得打針。所以對于三期梅毒，對于晚期的梅毒，我們就選擇水劑青霉素治療。對于早期梅毒非常簡單，肌肉注射就可以解決，所以梅毒患者一定去正規(guī)的醫(yī)院，早期選擇最方便的治療方法，也省錢，也讓你的病能得到很好的治愈，不要自己去亂治、瞎治，最后耽誤了病情。語音時長 01:2660344次收聽 2019-12-20 -
梅毒抗體陽性是什么意思
梅毒抗體陽性一般指梅毒螺旋體抗體陽性，表示被檢測者的血液中存在梅毒抗體，意味著曾經(jīng)感染過梅毒螺旋體，但并不能說明當前患有梅毒。在梅毒的不同階段，患者的抗體陽性情況也是不同的，包括初期梅毒、早期梅毒、晚期梅毒。
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