睪丸脹痛可能與睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)、腹股溝疝等疾病有關(guān)。睪丸脹痛是男性生殖系統(tǒng)常見的癥狀,通常表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)睪丸腫脹、疼痛,可能伴隨發(fā)熱、排尿異常等癥狀。建議及時就醫(yī),明確病因后進行針對性治療。
睪丸炎通常由細菌或病毒感染引起,常見病原體包括大腸埃希菌、腮腺炎病毒等?;颊呖赡艹霈F(xiàn)睪丸腫脹、疼痛、發(fā)熱等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,或利巴韋林顆粒等抗病毒藥物。急性期需臥床休息,避免劇烈運動。
附睪炎多由尿路感染逆行至附睪所致,常見于中青年男性。癥狀包括陰囊脹痛、觸痛明顯,可能伴隨尿頻、尿急。治療可選用頭孢地尼膠囊、鹽酸環(huán)丙沙星片等藥物,配合陰囊托高減輕腫脹。慢性附睪炎可能需長期抗感染治療。
精索靜脈曲張是因靜脈瓣膜功能不全導(dǎo)致血液淤積,多見于左側(cè)睪丸。典型表現(xiàn)為陰囊墜脹感,久站后加重,平臥可緩解。輕度可通過穿緊身內(nèi)褲改善,重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。該病可能影響精子質(zhì)量,育齡男性應(yīng)定期檢查。
睪丸扭轉(zhuǎn)屬于泌尿外科急癥,多發(fā)于青少年。突發(fā)劇烈睪丸疼痛伴惡心嘔吐是其典型表現(xiàn),查體可見睪丸位置上抬。發(fā)病6小時內(nèi)可通過手法復(fù)位,超過24小時可能需睪丸切除術(shù)。及時手術(shù)復(fù)位可挽救睪丸功能,延誤治療可能導(dǎo)致睪丸壞死。
腹股溝疝發(fā)生時腸管可能墜入陰囊,導(dǎo)致睪丸區(qū)域脹痛,站立時明顯,平臥可還納。嬰幼兒以先天性疝多見,成人多因腹壁薄弱引發(fā)。傳統(tǒng)疝修補術(shù)或腹腔鏡疝修補術(shù)是主要治療方式,使用疝氣帶僅能暫時緩解癥狀。
日常應(yīng)注意保持會陰部清潔干燥,避免長時間騎車或久坐。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,防止陰囊局部高溫。適度運動增強體質(zhì),但需避免劇烈對抗性運動。飲食宜清淡,多攝入新鮮蔬菜水果,限制辛辣刺激食物。若疼痛持續(xù)超過24小時或伴隨高熱、血尿等癥狀,須立即就醫(yī)排查急重癥。
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