腳扭傷腫了可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷處理、加壓包扎、抬高患肢、藥物治療等方式緩解。腳扭傷通常由外力作用、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差、運(yùn)動(dòng)姿勢(shì)不當(dāng)、韌帶松弛、舊傷未愈等原因引起。
腳扭傷后應(yīng)立即停止活動(dòng),避免患肢負(fù)重行走或跑跳。使用拐杖輔助移動(dòng)可減少踝關(guān)節(jié)壓力,防止腫脹加重。急性期需嚴(yán)格制動(dòng)24-48小時(shí),待腫脹消退后再逐步恢復(fù)活動(dòng)。若強(qiáng)行活動(dòng)可能加重韌帶損傷,延長(zhǎng)恢復(fù)時(shí)間。
扭傷后48小時(shí)內(nèi)用冰袋包裹毛巾冷敷患處,每次15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù)。低溫能收縮血管減少內(nèi)出血,緩解疼痛和腫脹。禁止直接將冰塊接觸皮膚,避免凍傷。慢性期或48小時(shí)后可改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
使用彈性繃帶從足背向小腿方向螺旋纏繞,壓力需均勻適度。包扎過(guò)緊可能影響血液循環(huán),過(guò)松則無(wú)法抑制腫脹。夜間睡眠時(shí)可解除繃帶,白天活動(dòng)時(shí)持續(xù)加壓。配合支具固定能增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,防止二次損傷。
平躺時(shí)將受傷腳踝墊高至超過(guò)心臟水平,利用重力作用促進(jìn)靜脈回流。建議每天抬高患肢3-4次,每次持續(xù)30分鐘以上。坐位時(shí)可用凳子支撐足部,避免長(zhǎng)時(shí)間下垂導(dǎo)致腫脹加劇。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑或氟比洛芬凝膠貼膏。嚴(yán)重腫脹可口服七葉皂苷鈉片改善微循環(huán),外敷硫酸鎂溶液消腫。禁止自行服用阿司匹林等抗凝藥物,可能加重出血。
恢復(fù)期間避免過(guò)早負(fù)重運(yùn)動(dòng),建議穿戴護(hù)踝2-4周。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,如雞蛋、魚(yú)肉、西藍(lán)花等促進(jìn)組織修復(fù)。若72小時(shí)后腫脹未減輕、出現(xiàn)皮膚青紫或無(wú)法站立,需及時(shí)就醫(yī)排除骨折或韌帶撕裂。后期可進(jìn)行踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性訓(xùn)練,如提踵練習(xí)、平衡墊訓(xùn)練等預(yù)防復(fù)發(fā)。
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