汗腺炎可能由細(xì)菌感染、毛囊堵塞、免疫異常、皮膚摩擦損傷、遺傳因素等原因引起,通常表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛、化膿等癥狀。汗腺炎可通過(guò)藥物治療、局部護(hù)理、手術(shù)引流等方式緩解。
金黃色葡萄球菌等細(xì)菌侵入汗腺可引發(fā)炎癥。患者可能出現(xiàn)皮膚發(fā)紅、觸痛性硬結(jié),嚴(yán)重時(shí)伴隨發(fā)熱。需遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素,感染擴(kuò)散時(shí)需口服頭孢呋辛酯片。
汗液排泄不暢導(dǎo)致汗腺導(dǎo)管阻塞,常見(jiàn)于肥胖或多汗人群。局部形成質(zhì)硬結(jié)節(jié),可能繼發(fā)感染。建議保持皮膚清潔干燥,避免使用油脂類(lèi)護(hù)膚品,頑固性堵塞可考慮激光疏通治療。
自身免疫性疾病如克羅恩病可能誘發(fā)汗腺炎。表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的皮下膿腫,常規(guī)抗生素效果有限。需進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)治療,如使用阿達(dá)木單抗注射液,同時(shí)配合局部紅外線(xiàn)理療。
衣物摩擦或剃毛導(dǎo)致皮膚屏障受損,多見(jiàn)于腋下、腹股溝等部位。初期為單個(gè)紅色丘疹,可能發(fā)展為膿腫。應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物,破損處涂抹復(fù)方多粘菌素B軟膏預(yù)防感染。
家族性汗腺炎與PSMB8基因突變相關(guān),青少年期即可發(fā)病。特征為對(duì)稱(chēng)性化膿性病變,常累及腋窩和會(huì)陰區(qū)。需長(zhǎng)期使用克林霉素磷酸酯凝膠控制癥狀,嚴(yán)重者需行汗腺切除術(shù)。
日常需避免辛辣刺激飲食,選擇透氣性好的衣物,出汗后及時(shí)清潔皮膚。反復(fù)發(fā)作或伴隨全身癥狀時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī),慢性汗腺炎患者可定期進(jìn)行紫外線(xiàn)光療。注意觀察皮損變化,禁止自行擠壓膿腫,以免加重感染或形成瘢痕。
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